獲得FDA批準(zhǔn)6年后 吉西他濱是胰腺癌的首選藥

美國學(xué)者報(bào)道，在獲得FDA批準(zhǔn)6年后，吉西他濱仍然是治療胰腺癌的最佳藥物。

美國田納西州納什維爾市Vanderbilt-Ingram腫瘤中心的MaceRothenberg博士指出，盡管目前無法取得胰腺癌的治療進(jìn)展，但是，科學(xué)家們?nèi)阅軌蛲黄七@一障礙持樂觀態(tài)度。臨床上正在進(jìn)行聯(lián)合具有協(xié)同作用或超附加性的藥物或應(yīng)用吉西他濱更好方案的試驗(yàn)，從而有可能改善晚期胰腺癌患者的預(yù)后。

目前有三種方法改善吉西他濱的療效：更改劑量和用藥方法；與其它化療藥物聯(lián)合應(yīng)用；或替換為更有效的類似化合物。但迄今為止，尚無一種方案的療效能夠顯著優(yōu)于吉西他濱單藥治療。

Rothenberg博士指出，現(xiàn)在還不完全清楚吉西他濱的最佳劑量方案。目前的常規(guī)劑量為1000mg/m2，靜脈輸入30分鐘以上。一項(xiàng)臨床II期試驗(yàn)提示，1500mg/m2、輸入150分鐘以上能夠改善胰腺癌患者的應(yīng)答率。

同樣，雖然吉西他濱與其它藥物聯(lián)合治療的II期試驗(yàn)無法顯著提高全部患者存活率，但一些患者的無進(jìn)展存活時間增加。目前，吉西他濱和5-FU、吉西他濱和奧沙利鉑、吉西他濱和依立替康等許多聯(lián)合治療已進(jìn)入III期試驗(yàn)，很可能得到更確切的結(jié)果。

Rothenberg博士特別強(qiáng)調(diào)了東方腫瘤合作組（ECOG）進(jìn)行的一項(xiàng)III期隨機(jī)試驗(yàn)（E6201）。在該試驗(yàn)中，研究人員將比較30分鐘輸入1000mg/m2吉西他濱、150分鐘輸入1500mg/m2吉西他濱、30分鐘輸入1000mg/m2吉西他濱與100mg/m2奧沙利鉑的效果。研究人員初步計(jì)劃于今年底募集患者。