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龍子湖區(qū)健全醫(yī)保服務(wù)體系 完善組織框架機(jī)構(gòu) 提升醫(yī)保服務(wù)效能

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根據(jù)國(guó)家、省、市深化醫(yī)療保障制度改革的安排部署,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,龍子湖區(qū)聚焦醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中的堵點(diǎn)、痛點(diǎn)、難點(diǎn),大力實(shí)施醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)全流程改造,積極推進(jìn)服務(wù)體系向基層延伸,通過(guò)在各鄉(xiāng)街、村居為民服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)保服務(wù)窗口,把業(yè)務(wù)窗口搬到服務(wù)群眾的第一線,以醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)引領(lǐng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平全面提升,積極構(gòu)建高效合理的醫(yī)療保障服務(wù)體系,推動(dòng)醫(yī)療保障治理體系和能力現(xiàn)代化。

完善組織框架機(jī)構(gòu)。圍繞服務(wù)體系不健全、群眾辦事不方便等問(wèn)題,我區(qū)結(jié)合鄉(xiāng)街機(jī)構(gòu)綜合改革,充分發(fā)揮鄉(xiāng)街村居作為服務(wù)城鄉(xiāng)居民橋頭堡的作用,明確鄉(xiāng)街承辦工作機(jī)構(gòu),將醫(yī)保公共服務(wù)職能統(tǒng)籌整合至鄉(xiāng)、街、村、居為民服務(wù)中心,構(gòu)建為民服務(wù)平臺(tái),筑牢經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理向基層延伸。截止目前我區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)街,54個(gè)村居均設(shè)立醫(yī)保服務(wù)窗口,參保群眾就近就能夠辦理醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

充實(shí)經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍。各鄉(xiāng)街明確1名班子成員分管醫(yī)療保障工作,1-2名同志負(fù)責(zé)所在鄉(xiāng)街醫(yī)保具體日常工作;各社區(qū)(村)明確1-2名人員負(fù)責(zé)所在村居醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)崗位,由鄉(xiāng)(街)、村(社區(qū))進(jìn)行日常管理,實(shí)現(xiàn)靈活就業(yè)人員參保、居民參保、醫(yī)療救助工作業(yè)務(wù)整合。

明確機(jī)構(gòu)工作職責(zé)。根據(jù)醫(yī)保工作內(nèi)容和具體辦事流程,明確將貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市、區(qū)醫(yī)療保障政策制度和醫(yī)保政策宣傳、參保征繳、醫(yī)療救助、靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保征繳等職能進(jìn)一步下沉鄉(xiāng)街村居;結(jié)合省級(jí)醫(yī)療保障平臺(tái)上線契機(jī),對(duì)鄉(xiāng)街、村居醫(yī)保經(jīng)辦權(quán)限依據(jù)層級(jí)、職能進(jìn)行分配授權(quán),實(shí)現(xiàn)居民參保信息查詢、修改、動(dòng)態(tài)參保、停保、特殊人員身份認(rèn)定及靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保參保、續(xù)費(fèi)、補(bǔ)繳、征收等職能下沉,做到權(quán)責(zé)分明,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦管理及服務(wù)有效銜接。

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