卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤之一。卵巢癌中的絕大多數(shù)屬于原發(fā)癌，只有極少一部分，大約不到百分之十左右為轉(zhuǎn)移癌。在早期，卵巢癌的癥狀表現(xiàn)并不明顯，很難被患者察覺，一旦發(fā)現(xiàn)，往往已經(jīng)發(fā)展到晚期，患者已經(jīng)失去了最佳治療時間。
在婦科常見惡性腫瘤中，卵巢癌的發(fā)病率次于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，是婦科惡性腫瘤中的第三大疾病。但是，卵巢癌的死亡率卻遠遠高于前兩者，所以及時發(fā)現(xiàn)卵巢癌的癥狀及時治療極為重要。
最初常無癥狀，部分病人無意中摸到下腹部包塊或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)?？沙８邢赂共坎贿m，一般無明顯腹痛。當出現(xiàn)并發(fā)癥如蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染時可出現(xiàn)下腹部疼痛。部分病人可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。如腫瘤嵌頓于盆腔，可引起尿頻、便秘。巨大卵巢腫瘤壓迫膈肌或出現(xiàn)胸腹水時可出現(xiàn)呼吸困難、心悸。如為惡性腫瘤，病人常出現(xiàn)食欲不振、消化不良等消化道癥狀，有腹水時可出現(xiàn)腹脹，部分病人因此會到消化內(nèi)科就診。另外隨著腫瘤的增大和出現(xiàn)腹水，有些病人可感腰圍增大，甚至自認為是肥胖而減肥。卵巢癌晚期可出現(xiàn)乏力、消瘦、貧血等表現(xiàn)。
蒂扭轉(zhuǎn)
約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)，為常見的婦科急腹癥。蒂扭轉(zhuǎn)常見于畸胎瘤，體位突然改變時易發(fā)生。扭轉(zhuǎn)后，瘤內(nèi)出血，以致瘤體急劇增大。因血流受阻，腫瘤可壞死并易繼發(fā)感染或破裂。急性扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是突發(fā)性一側(cè)下腹痛，隨體位改變腹痛會減輕或加重?？砂閻盒摹I吐甚至休克。婦科檢查可觸及壓痛明顯、張力較大的腫塊，并有肌緊張。有時扭轉(zhuǎn)可自行復(fù)位，腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，需盡快手術(shù)治療。
破裂
發(fā)生率3%左右，可自發(fā)破裂或受外力壓迫破裂。癥狀的輕重取決于囊腫的性質(zhì)及流入腹腔的囊液量。 可僅感輕度腹痛，也可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐，有時導(dǎo)致內(nèi)出血及休克。檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛反跳痛，原有包塊摸不到或僅能摸到癟塌的腫塊。凡疑有腫塊破裂，應(yīng)立即剖腹探查，切除腫瘤并徹底清洗腹腔。
感染
少見，多因腫物扭轉(zhuǎn)或破裂后與腸管粘連引起，也可來自鄰近器官感染灶的擴散。臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱，可觸及有壓痛的腫塊。治療為適當控制感染后手術(shù)切除腫瘤。
惡變
卵巢良性腫瘤可惡變。如發(fā)現(xiàn)腫瘤生長迅速或出現(xiàn)腹水，要考慮惡變的可能，應(yīng)及早手術(shù)。
卵巢癌的治療效果和生存率跟卵巢癌的分期和惡化程度有著密切的關(guān)系，越早發(fā)現(xiàn)卵巢癌的癥狀，治療效果越好，中晚期卵巢癌患者往往會因為失去最佳治療時間，存活率大大降低。目前晚期卵巢癌的5年存活率為百分之三十到四十左右。
