陰莖硬化性淋巴管炎屬于皮膚性病科。其特征為陰莖皮下條索狀腫塊,病理學(xué)主要表現(xiàn)為淋巴管炎,也有人認(rèn)為是發(fā)生在陰莖的Mondor's靜脈炎。這種疾病一般發(fā)生在局部局部輕微機(jī)械損傷、自慰和過(guò)頻、過(guò)度用力的性交引起局部磨損后,局部創(chuàng)傷導(dǎo)致陰莖皮下組織內(nèi)大淋巴管阻塞,形成局部損害;陰莖局部感染也與本病有一定關(guān)系,病毒感染如單純皰疹病毒、衣原體和結(jié)核桿菌感染都可以引起這種疾病;近期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳頭瘤病毒也可能是導(dǎo)致這種疾病的原因之一。
30-40歲的男性比較好發(fā),沒(méi)有明顯的癥狀。發(fā)病過(guò)程具有自限性,多數(shù)可自行消退、吸收,因此一般不引起患者的重視。陰莖的背部是好發(fā)部位,也可見(jiàn)于冠狀溝。表現(xiàn)為彎曲、蚯蚓狀、軟骨堅(jiān)硬的索狀物,不與表面皮膚粘連,可在皮下滑動(dòng),一般緊貼于皮下,皮疹半透明。偶爾會(huì)有輕微的疼痛,偶爾會(huì)形成潰瘍。
陰莖的分化和發(fā)育過(guò)程可分為四個(gè)階段:
10-12周妊娠
剛分化好的陰莖只有3.5毫米長(zhǎng),此時(shí)起作用的是在胎盤分泌的hCG作用下產(chǎn)生的睪酮。
妊娠中晚期6個(gè)月
陰莖生長(zhǎng)迅速,出生的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了2.5-3.5厘米,這時(shí)胎兒垂體開(kāi)始分泌促性腺激素LH和FSH。
出生后至青春期前(大約7歲)
陰莖生長(zhǎng)緩慢,這是因?yàn)橄虑鹉X、垂體發(fā)育緩慢,睪酮水平也低。
青少年時(shí)期之后
睪丸和垂體激素分泌旺盛,陰莖快速生長(zhǎng),僅5年左右達(dá)到成人水平,呈增粗增粗。陰莖在老年性激素水平顯著下降或手術(shù)去勢(shì)后可能發(fā)生繼發(fā)性的退化。如果陽(yáng)痿繼發(fā)陽(yáng)痿數(shù)年后停止性接觸,也有可能導(dǎo)致病理性退化,這不是一般所說(shuō)的用進(jìn)廢退問(wèn)題,而是平滑肌纖維發(fā)生了變性變化的后果。
總而言之,陰莖的分化和發(fā)育完全取決于體內(nèi)睪酮水平,如果在妊娠6-9個(gè)月期間,睪酮分泌不足,陰莖的發(fā)育速度低于正常,陰莖在出生后就會(huì)變小。
