風(fēng)濕病按病因分類
1.風(fēng)痹:以感受風(fēng)邪為主,侵犯肌膚、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò),風(fēng)性走串,故臨床以疼痛游走不定為特點。因風(fēng)為陽邪,“上先受之”,故多發(fā)為上肢、肩背等處;衛(wèi)陽不固,膝理空疏,故有惡風(fēng),漢出之癥。
2.寒痹:多因陽氣不足,感受寒邪,其表現(xiàn)以肢體關(guān)節(jié)疼痛為著,且固定不移,遇寒加重,得熱痛減或緩解。又因寒主收引,其性凝滯,故臨床常兼惡寒、肢體拘攣、屈伸不利、脈弦緊等。
3.濕痹:以感受濕邪為主,濕邪留滯于肢體、關(guān)節(jié)、肌膚之間,臨床表現(xiàn)以上述部位腫脹疼痛、麻木重著為特點。因脾主濕,而濕性黏滯,阻礙氣機(jī),故又多見脾不運濕之癥,如頭沉而重、胸悶納呆、腹脹身倦、苔膩、脈如緩等。
4.熱痹:以感受熱邪或濕熱之邪為主,或風(fēng)寒濕邪入里化熱,以肌肉關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有身熱、汗出、口渴、舌苔黃膩、脈滑數(shù)為特點。因熱為陽邪,易傷陰津,故紅腫明顯,常兼有紅斑、結(jié)節(jié)、口渴、便干等癥。
5.燥痹:以感受燥邪為主,或由于陽熱之邪化燥傷陰,導(dǎo)致肌肉筋骨關(guān)節(jié)失于儒養(yǎng)而引起得一類痹病。因“燥勝則干”,陰血津液不足,筋骨關(guān)節(jié)失于儒養(yǎng),故臨床以肌肉瘦削,關(guān)節(jié)不利,口鼻干燥,目干而澀等為主要特點。
6.風(fēng)寒濕痹:風(fēng)寒濕邪兼加而至,為“寒濕三氣雜至合而為痹”之本義.臨證時需辨析三者之中孰輕孰重.若以風(fēng),濕為主者,稱為“風(fēng)濕痹”:若以寒、濕為主者,稱為“寒濕痹”;若風(fēng)寒濕三氣兼重,則以“風(fēng)寒濕痹”名之。