淋巴管部位發(fā)炎,在臨床上稱為淋巴管炎,該疾病主要是細菌感染造成的,比如金黃色葡萄球菌的感染,在臨床上,淋巴管炎也有不同的分類,比如有急性和慢性之分,急性和慢性的病情發(fā)作速度不一樣,另外還有很多區(qū)別,比如病情持續(xù)的時間長短不一樣,那么針對淋巴管發(fā)炎這個問題,正確的治療方法是什么呢?
淋巴管發(fā)炎怎樣治療?
1.治療原發(fā)病灶
若有原發(fā)感染,比如癤、急性蜂窩織炎等需要積極治療原發(fā)病灶。未形成膿腫時,先行抗生素治療,一般療效較明顯,可應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類(常用的有青霉素及頭孢菌素類)或磺胺類藥物;如已形成膿腫,除抗生素抗感染治療外還應(yīng)行手術(shù)切開引流。絲蟲病應(yīng)根據(jù)絲蟲的分類及疾病分期采取相應(yīng)治療。
2.局部治療
局部可用硫酸鎂濕敷或熱敷及理療等。
3.并發(fā)癥治療
患者可出現(xiàn)菌血癥或敗血癥,有膿腫形成者也可發(fā)展為膿毒血癥。為避免并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)積極治療原發(fā)病、控制感染、提高機體免疫力。為達到較好的療效,可根據(jù)藥敏試驗選擇抗菌藥物。
檢查
1.血常規(guī)
可見白細胞計數(shù)增多以及中性粒細胞比例明顯增高。
2.膿液細菌培養(yǎng)
形成膿腫時,穿刺抽得膿液做細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。
3.其他
如果需要排除絲蟲感染,可做病原學(xué)及血清學(xué)抗體檢測。前者包括從外周血液、乳糜尿、抽出液中查微絲蚴和成蟲;后者為檢測血清中的絲蟲抗體和抗原。
診斷
1.有手足部疔瘡或皮膚破損感染史。
2.病灶近側(cè)皮膚沿淋巴管走形可見一條或數(shù)條紅線,并向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。嚴重者伴有發(fā)熱、惡寒、乏力等全身表現(xiàn)。
3.實驗室檢查可見白細胞計數(shù)增多以及中性粒細胞比例明顯增高。
鑒別診斷
發(fā)生深部淋巴管炎時需與靜脈炎相鑒別。靜脈炎多表現(xiàn)為一側(cè)下肢疼痛性腫脹,行走時加劇,周圍皮膚可有發(fā)熱、紅腫的表現(xiàn)。與深部淋巴管炎不同的是,靜脈炎沿靜脈走行分布,可予以鑒別。