單側(cè)下巴脫臼怎么辦

作者:zhang6  時間:2019-01-02 20:02:42  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

下巴這個部位如果出現(xiàn)脫臼的情況,一般都是由于外傷的原因造成的,所以下巴脫臼的時候會嚴重的影響到我們的咀嚼能力,這個時候我們的正常飲食就會受到嚴重的影響,也就是我們的下頜關(guān)節(jié)脫落,所以一定要及時的將我們的下巴托住,來防止掉下巴,那么單側(cè)下巴脫臼該怎么辦呢?

日常生活由于咀嚼用力或外傷不當常常會引起下頜關(guān)節(jié)脫臼,俗稱掉下巴,下頜關(guān)節(jié)脫臼后就會出現(xiàn)以耳前關(guān)節(jié)區(qū)疼痛不適,下頜不能正?;顒訛樘卣?。 掉下巴后應(yīng)及時復位,復位后應(yīng)該限制下頜活動。復位前,醫(yī)生應(yīng)讓患者作好思想準備,肌肉要放松,精神不要緊張,必要時復位前可給鎮(zhèn)靜劑。醫(yī)生首先要明確患者是雙側(cè)脫臼還是單側(cè)脫臼,以便復位時協(xié)調(diào)用力。常用的手法復位有口外法、口內(nèi)法、頜間復位法三種。

(一)口外法: 患者端坐位(但頭部緊靠墻壁),下頜牙合面的位置應(yīng)低于兩臂下垂時肘關(guān)節(jié)水平。醫(yī)生立于患者前方。復位時,術(shù)者兩拇指放在患者兩則突出于顴弓下方的髁狀突的前緣,即下關(guān)穴處,然后用力將髁狀突向下方擠壓。此時患者感覺下頜酸麻,術(shù)者同時用兩手的食、中指托住兩下頜角,以環(huán)指、小指托下頜體下緣,各指配合將下頜角部和下頜體部推向前上方,此時髁狀突即可滑入關(guān)節(jié)窩而得復位。此法優(yōu)點是沒有咬傷醫(yī)生拇指的危險,不需要太大的按壓力量。

(二)口內(nèi)法: 病人和醫(yī)生的體位同口內(nèi)法一樣,醫(yī)生兩拇指裹以紗布伸入口內(nèi),盡可能向后放在下頜磨牙合面上,其余手指握住下頜體部下緣。復位時拇指壓下頜骨向下,力量逐漸增大,其余手指將頦部緩慢上推,當髁狀突移到關(guān)節(jié)水平以下時,再輕輕向后推動,此時髁狀突即可滑入關(guān)節(jié)窩而得復位。有時在滑車回關(guān)節(jié)窩時能聽到清脆的彈響聲。在即將復位閉頜時,醫(yī)生拇指應(yīng)迅速滑向頰側(cè)口腔前庭,以避免咬傷。當兩側(cè)同時復位有困難時,可先復位一側(cè),再復位另一側(cè)。

(三)頜間復位法: 病人體位同上述。如復位右側(cè),醫(yī)生站在右后方,復位左側(cè)時醫(yī)生坐于病人左前方,左手掌及手指托持頦部,右手如握筆式,將一圓形軟木棒(約5-10毫米為宜)放在最后上下磨牙間合面上。復位時,左手穩(wěn)重用力托于頦部,使之向上,當髁狀突向下移動到一定程度時,左手掌間即會感到下頜車在移動而不穩(wěn)定。此時,右手乘勢迅速轉(zhuǎn)動軟木棒向前方,同時托頦部向后使髁狀突滑入關(guān)節(jié)窩。隨即抽出木棒,一側(cè)復位后,再復位另一側(cè)。

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