鼻飼管多長時間更換

作者:zhenzhen  時間:2019-09-28 13:50:53  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

對于一些吞咽或者是食道有問題的患者,為了讓他們更快的吸收食物營養(yǎng),會使用鼻飼管,通過鼻腔,把食物輸送到腸胃當中,雖然這種方法會給患者帶來一定的痛苦,但是卻可以保證患者吸收到營養(yǎng)。在使用鼻飼管的時候,為了減少細菌滋生,是需要替換的,那么,鼻飼管多長時間更換?

鼻飼即鼻飼法(nasogastricgavage),就是在特殊情況下人工把胃管經(jīng)鼻腔置入食道中,先把食物用磨碎機打糊,用大注射器連接胃管接頭下面的大注食口,連接牢固后,手動加壓推桿活塞往患者胃中打水和食物,幫助不能自主吞咽的患者提供水和食物,維持體內(nèi)代謝、體重和營養(yǎng)。胃管規(guī)格有粗有細,細管損傷小容易堵管。有聚氨酯或硅膠材質(zhì),食道內(nèi)留置胃管,患者原有的消化道生理環(huán)境被改變,即留置胃管可導(dǎo)致食道末端括約肌關(guān)閉不嚴,容易發(fā)生食管返流,僅臨時或短期用于昏迷或者不能自已吞咽進食的患者。胃管應(yīng)固定牢固,防止不慎脫出。

⒈注意預(yù)防鼻飼引起的腹瀉:①患者對鼻飼要有一段適應(yīng)過程,開始時膳食宜少量、清淡,逐漸加量,中午食量稍高于早晚,每日5—6次。②灌注的飲料過冷、過熱,均可引起腹瀉或胃腸反應(yīng)。因此,灌注前可以手背側(cè)皮膚測試飲料溫度,以不感覺燙為宜。③食物、餐具和灌注時應(yīng)注意衛(wèi)生,膳食應(yīng)新鮮配制。④注意膳食的調(diào)節(jié),如排便次數(shù)多,大便酸臭,可能是進入過多的糖類所致;大便稀臭,呈堿性反應(yīng),可能為蛋白質(zhì)消化不良。

⒉胃管保留時間:一般7—10天更換1次,在末次灌注后拔出,次晨更換,插入另一側(cè)鼻孔。每日應(yīng)清潔鼻腔,加強口腔衛(wèi)生,以預(yù)防并發(fā)癥。

⒊注意觀察:胃管是否在胃中。在為病人吸痰時可刺激氣管造成劇烈咳嗽,或同時出現(xiàn)嘔吐反射,使胃內(nèi)壓上升而發(fā)生返流現(xiàn)象,有可能使胃管脫出而盤繞在口腔內(nèi)。

⒋拔管:動作宜輕柔而迅速,以免引起嘔吐或返流液被吸入氣管。

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