椎間盤小關(guān)節(jié)紊亂別稱腰椎骨通縫或小骨節(jié)滑膜嵌頓,是臨床醫(yī)學(xué)常見疾病,多發(fā)疾病,也是造成亞急性腰痛的普遍原因.多因?yàn)檠康牟蝗谇⒆藙荻斐勺甸g盤后小骨節(jié)解剖學(xué)部位的微小改變。那椎間盤小關(guān)節(jié)紊亂病癥都有哪些呢？
病癥解剖學(xué)：
每一椎間盤有3個(gè)骨節(jié)即3點(diǎn)系統(tǒng),2個(gè)后骨節(jié)和1個(gè)錐體
間骨節(jié),椎間盤后關(guān)節(jié)面呈矢狀位,第5椎間盤后關(guān)節(jié)面貼近呈冠狀位。各小骨節(jié)外由關(guān)節(jié)軟骨包繞,里襯以滑膜,有豐富多彩的末梢神經(jīng),對(duì)刺激性或炎癥介質(zhì)極為比較敏感.椎間盤小骨節(jié)屬軸體骨節(jié),腰部作轉(zhuǎn)動(dòng)健身運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)鍵由2個(gè)后骨節(jié)作健身運(yùn)動(dòng),椎間盤小骨節(jié)關(guān)鍵保持脊柱的平穩(wěn)和起一定范疇的導(dǎo)向性及限定功效。
發(fā)病原因病理學(xué)：
椎間盤作伸屈健身運(yùn)動(dòng)時(shí),小骨節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨亦隨著作挪動(dòng),椎間盤屈式時(shí)關(guān)節(jié)軟骨焦慮不安,后伸時(shí)松馳.當(dāng)腰部在有誤的姿態(tài)下負(fù)重,忽然閃扭時(shí),使脊柱后骨節(jié)的骨節(jié)突遭受伸展,而導(dǎo)致骨節(jié)部位的挪動(dòng)紊亂,小骨節(jié)空隙伸開,在小關(guān)節(jié)囊內(nèi)導(dǎo)致空氣壓力,使滑膜進(jìn)到骨節(jié)空隙,而出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛,另外又導(dǎo)致腰背肌肉的反射痙孿,使被嵌頓物遭受更大的擠壓成型,導(dǎo)致疼痛持續(xù)持續(xù).
該病從病理學(xué)上可分成后骨節(jié)單純半脫位,滑膜嵌頓性半脫位,后3類.
中醫(yī)藥學(xué)覺得,腎精不足,骨筋虛損,或因跌仆閃扭,則產(chǎn)生機(jī)樞移位,不可以步履維艱。
臨床癥狀：
腰部在作屈式或轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)后直腰時(shí)（比不上刷牙）,忽然產(chǎn)生腰部疼痛,坐立不安,稍一活動(dòng)疼痛顯著加重,強(qiáng)迫體位，甚至連床都提不上，疼痛多限于腰部，有時(shí)候疼痛可向下肢放射性,咳嗽或打噴涕時(shí)疼痛加劇。
臨床癥狀及查驗(yàn)：
1.觸診腰部肌肉緊張,壓疼顯著,壓疼點(diǎn)一般 在第3椎間盤至第1骶椎中間,偏于橫突一側(cè)，敲擊痛陽型。
2.腰部活動(dòng)顯著受到限制,腰部處在某一獨(dú)特被動(dòng)體位。
3.下肢后伸實(shí)驗(yàn)陽型,直腿抬高實(shí)驗(yàn)有時(shí)候能為陽型.
4.X線檢查由此可見,橫突偏歪.
推拿按摩矯形術(shù)醫(yī)治：
常見技巧與流程是:
1.病人取俯臥位,行醫(yī)者立身其患側(cè).在腰部疼痛點(diǎn)旁實(shí)施滾法,使痙孿的肌肉足以松馳,時(shí)間約10分鐘.
2.牽抖
3.斜扳
4.也可以選用座位直腰轉(zhuǎn)動(dòng)扳法,座位低頭精準(zhǔn)定位轉(zhuǎn)動(dòng)扳法,腰部后伸扳法,背法等.
5.復(fù)位后,用按揉法沿椎間盤兩邊開展按揉幾分鐘,以通脈止疼.
