右心衰竭可由內(nèi)分泌系統(tǒng)一切構(gòu)造或作用出現(xiàn)異常造成 右心室沖盈或射血作用損傷所造成，是一種繁雜的臨床醫(yī)學(xué)綜合癥。右心衰竭主要是右心室搏出功能問(wèn)題，常見(jiàn)于肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣的病癥，并常繼發(fā)于左心衰竭。
一、發(fā)病原因
右心室作用危害的關(guān)鍵發(fā)病原因有肺高壓、先天心臟病、冠脈病癥、左心衰、心臟瓣膜性心臟病等。常見(jiàn)疾病因包含右心室容積負(fù)載或工作壓力負(fù)載太重、心肌缺血及梗塞、機(jī)體變病、右心室注入受到限制、繁雜先天心臟病及心包病癥等。
二、典型性臨床癥狀
1.消化道病癥
長(zhǎng)期性消化道積血，可造成食欲不佳、腹脹、惡心想吐、嘔吐、便秘及上腹疼痛病癥。
2.腎臟功能病癥
腎臟功能積血造成腎臟功能減低，大白天尿少，尿頻尿多。可有小量蛋白尿、極少數(shù)全透明或顆粒物管形和血細(xì)胞。血尿素氮可上升。
3.肝區(qū)隱痛
肝淤血腫脹，肝外膜被擴(kuò)大，右上腹飽漲不適感，肝區(qū)隱痛，重則可產(chǎn)生劇烈疼痛而錯(cuò)診為急腹癥等病癥。長(zhǎng)期性肝淤血的慢性心衰，可產(chǎn)生心源性肝硬化。
4.呼吸不暢
單純性右心衰竭時(shí)一般 不會(huì)有肺淤血，喘氣沒(méi)有左心衰竭顯著。在左心衰竭基本上或二尖瓣狹窄產(chǎn)生右心衰竭時(shí)，因肺淤血緩解，故呼吸不暢較左心衰竭時(shí)緩解。
三、預(yù)后
在并未導(dǎo)致心臟器質(zhì)改變前即應(yīng)初期開(kāi)展合理的預(yù)防，如控制高血壓、糖尿病等。干預(yù)及手術(shù)醫(yī)治均應(yīng)在出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)心衰癥狀前開(kāi)展，針對(duì)極少數(shù)發(fā)病原因不清的病癥亦應(yīng)初期干涉，從病理學(xué)生理學(xué)方面減緩心室重塑全過(guò)程。許多 病人?？紤]于短期內(nèi)醫(yī)治減輕病癥，推遲日子已至發(fā)展趨勢(shì)為比較嚴(yán)重的心力衰竭不可以承受手術(shù)治療，而失去醫(yī)治的機(jī)會(huì)。
