系膜增生腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌慢性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。1977年世界衛(wèi)生組織正式將其列為一種原發(fā)性腎小球腎炎病理類型。
系膜增生腎小球腎炎的病因仍未明確。部分病例起病前有感染史，以上呼吸道感染居多，
系膜增生腎小球腎炎但病原不明，感染對(duì)系膜增生性腎小球腎炎確切的作用也不清楚。鑒于免疫熒光檢查有多種表現(xiàn)，推測(cè)系膜增生性腎小球腎炎的致病因素可能存在多種。
系膜增生腎小球腎炎的治療方法應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合病理特點(diǎn)選擇使用，并須通過長期隨訪，調(diào)整治療方案。一般治療同其他腎臟疾病。
1、單純血尿病理改變僅有輕度系膜增生，中度以下蛋白尿伴或不伴血尿，24h尿蛋白定量小于1.5g，病理改變?yōu)檩p度或中度系膜增生的患者，輕者無須特殊治療。對(duì)于尿蛋白定量1～2g/24h的患者，給予常規(guī)量糖皮質(zhì)激素治療，有助于縮短緩解時(shí)間，減輕腎臟的病理改變。
2、大量蛋白尿或腎病綜合征此類患者無論病理改變輕重，均應(yīng)給予足量的糖皮質(zhì)激素治療。即便病理學(xué)改變?yōu)橄的ぴ錾p微、無彌慢性Ig和（或）補(bǔ)體沉積，也不伴局灶節(jié)段性腎小球硬化者，也要給予潑尼松（強(qiáng)的松）治療。
3、合并高血壓及腎功能不全此型為系膜增生性腎炎中預(yù)后最差者。病理改變顯示中度至嚴(yán)重彌慢性系膜增生伴局灶節(jié)段性腎小球硬化，通常對(duì)激素反應(yīng)欠佳。如伴有球囊粘連、腎小球荒廢、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化者，對(duì)激素療效更差。此類病人臨床上常表現(xiàn)為明顯血尿、持續(xù)性蛋白尿、高血壓及腎功能不全，并逐漸進(jìn)展為終末期腎衰。對(duì)有顯著系膜增生者，通常使用足量激素治療8周，療效不佳即延長激素療程1年以上，可能獲得較滿意效果?；蛘咴诔Ｒ?guī)給予激素治療的同時(shí)，加免疫抑制藥及抗凝劑和抗血小板藥物治療，但作用仍不肯定。對(duì)于已進(jìn)入慢性腎衰患者，應(yīng)及時(shí)施行血液凈化及腎移植治療。
