心衰類的疾病，更多的表現(xiàn)是呼吸困難，在一個(gè)人呼吸困難的時(shí)候，表現(xiàn)是相當(dāng)痛苦的，因?yàn)檫@代表著我們?cè)诩磳⒚鎸?duì)死亡的那種感覺，急性左心衰治療有各種各樣的方法，那么急性左心衰治療的原則又是什么？這就需要我們進(jìn)一步探索和這當(dāng)中到底是怎么樣的，下面我們就來(lái)下急性左心衰治療原則吧！
急性心力衰竭是由于突然發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，導(dǎo)致短期內(nèi)心排血量顯著，急劇降低，組織器官灌注不足和受累心室后向的靜脈急性淤血。無(wú)論是何種病因引起的急性左心衰竭,急性處理基本上是相同的.急性左心衰竭的處理原則有以下幾個(gè)方面:
1.加強(qiáng)供氧：用吸氧面罩間斷正壓呼吸給氧較好.通常采用的鼻導(dǎo)管吸氧收效較差,肺水腫病人,可以讓氧通過(guò)含40%酒精的水瓶,以減輕水泡內(nèi)的表面張力,從而改善呼吸困難.
2.降低前后負(fù)荷：血管擴(kuò)張劑通過(guò)擴(kuò)張周圍血管,減輕前負(fù)荷(容量負(fù)荷)及后負(fù)荷(壓力負(fù)荷),從而改善心臟功能.臨床常用于治療急性左心衰竭的血管擴(kuò)張藥有硝普鈉,酚妥拉明,硝酸甘油,哌唑嗪,嗎啡等.
3.消除病人緊張情緒：急性左心衰竭時(shí),病人呼吸極度困難,情緒十分緊張,嚴(yán)重影響治療進(jìn)行,對(duì)衰竭的心臟亦十分不利.故必須立即設(shè)法讓病人安靜下來(lái),可使用鎮(zhèn)靜劑;嗎啡10mg皮下或肌注,往往可收到明顯效果,但老年人或神志模糊者慎用.
4.加強(qiáng)心肌收縮力：洋地黃制劑是具有正性收縮作用的主要藥物,它加強(qiáng)心肌收縮力,克服加大了的后負(fù)荷,增加心排血量,改善心臟功能.對(duì)冠心病,高血壓性心臟病一類心血管病的心力衰竭,用毒毛旋花子甙K較好,對(duì)風(fēng)濕性心臟病合并心房纖顫的心衰病人則用西地蘭或地高辛較好.
5.利尿劑：在處理急性左心衰竭,特別是肺水腫時(shí),除上述各項(xiàng)措施,選用速效利尿或利尿酸鈉可以加強(qiáng)療效.但并不是每一例急性左心衰竭病人都適用強(qiáng)有力的利尿劑,如合并休克的急性心肌梗塞病人,發(fā)生休克的主要原因有時(shí)是低血容量,此時(shí)主要應(yīng)糾正低血容量.
