? ?大家要想知道心包積液穿刺的護(hù)理，首先要了解一下什么是心包積液。心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，通常可經(jīng)體格檢查與X線檢查確定。在了解了心包積液后，下面就給大家介紹一下心包積液穿刺的護(hù)理。
? ?一、術(shù)前護(hù)理
? ?1、術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行三大常規(guī)、血生化、出凝血時(shí)間、心臟X片及心電圖檢查，并事先經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，大致穿刺部位及量，術(shù)前教授患者做呼吸動(dòng)作，現(xiàn)深吸氣，然后屏住氣，反復(fù)練習(xí)數(shù)次，直至患者熟練，穿刺術(shù)前測量血壓、呼吸、脈搏并做好記錄。
? ?2、心理護(hù)理術(shù)前跟患者及家屬談話并簽字，患者術(shù)前因?yàn)樾陌e液的影響，出現(xiàn)呼吸困難或者疼痛癥狀，均表現(xiàn)出不同程度的焦慮及緊張，為此應(yīng)向患者家屬說明穿刺目的及必要性，介紹穿刺的操作方法，使患者及家屬對(duì)穿刺術(shù)有一定的了解，從而減輕其緊張情緒，使其能積極配合治療。
? ?3、操作設(shè)備的消毒操作間術(shù)前一天用紫外線消毒，探頭用甲醛消毒備用。
? ?4、術(shù)中護(hù)理準(zhǔn)備好穿刺術(shù)穿刺包等各項(xiàng)器材，將各項(xiàng)設(shè)備合理擺放，與患者進(jìn)行交流，了解其心理變化及各項(xiàng)生命體征，如有異樣，及時(shí)向術(shù)者反應(yīng)情況并采取相應(yīng)措施，如抽液時(shí)患者出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸、冷汗、脈細(xì)、四肢發(fā)涼等反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，密切觀察病情變化，防止休克，操作中密切觀察患者反應(yīng)，當(dāng)針頭穿入胸腔后，囑患者切勿咳嗽，以免胸內(nèi)壓力增加，引起臟器損傷和移位。
? ?二、術(shù)后護(hù)理
? ?1、一般護(hù)理術(shù)后每30min測量呼吸、脈搏、血壓一次，對(duì)照術(shù)前檢測結(jié)果，穿刺后并不立即搬動(dòng)患者，而是稍事休息待患者自覺無明顯不適癥狀再轉(zhuǎn)回病房，回病房后給予氧氣吸入，臥床休息24h，囑患者高熱量低脂飲食。
? ?2、引流管護(hù)理保持引流管周圍皮膚清潔干燥，檢查引流管是否牢固、有無受壓彎曲，保持引流管通暢，及時(shí)清倒引流液，并記錄引流液的量，加強(qiáng)護(hù)理宣教消除患者恐懼心理，引導(dǎo)患者進(jìn)行恢復(fù)性鍛煉。
? ?3、拔管護(hù)理待引流液減少、無胸悶氣短、各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)下可進(jìn)行拔管，拔管時(shí)壓迫穿刺點(diǎn)，待無滲血后用敷貼覆蓋，保持局部清潔干燥。
? ?以上就是心包積液穿刺的護(hù)理的內(nèi)容，除了術(shù)前術(shù)后的護(hù)理外，患者在平時(shí)的生活當(dāng)中也是要多加注意一下飲食，注意局部的衛(wèi)生，少喝酒，少吸煙。如果大家還有什么不明白的地方，可以隨時(shí)關(guān)注小編，小編會(huì)繼續(xù)為大家誠心奉獻(xiàn)的。
