小腸容受性好，內(nèi)容物常為液體，而且腺瘤一般生長較慢，故小腸腺瘤可在較長時間內(nèi)常無癥狀。隨著病程發(fā)展，約有50%的病人有較明顯癥狀，多見于出現(xiàn)并發(fā)癥之后，其余半數(shù)病人僅在剖腹做其他手術(shù)或尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)為腹痛、腸套疊、消化道出血及其他消化道癥狀。
約50%的小腸腺瘤患者可有不同程度的腹痛。疼痛多位于中腹部或臍周，多數(shù)病人常為間歇性疼痛，呈陣發(fā)性加重，有隱痛、鈍痛、脹痛甚至絞痛，疼痛多在進食后發(fā)生，常可自行緩解或減輕。初起時不重，隨病程而加重，常伴有腸鳴。腹痛多由于腫瘤引起腸功能紊亂，瘤體表面壞死致炎癥反應(yīng)、潰瘍，小腸套疊，小腸部分梗阻或完全梗阻所致。其中以小腸套疊最為多見，腺瘤向腔內(nèi)生長，可隨腸蠕動及腸內(nèi)容物向遠側(cè)腸袢推進，引起腸套疊，特點是腸梗阻反復發(fā)作，并可自行緩解而呈間歇性。有部分病人腹痛可急性發(fā)作，常需急診手術(shù)以解除梗阻，但大部分過去有類似腹痛發(fā)作，首次發(fā)作而不能緩解者仍屬少數(shù)。腹痛在病變早期常不易引起重視，易被誤診為腸痙攣、腸蛔蟲癥等，有時甚至誤診長達數(shù)年。
