小腸套疊怎么治療

作者:zhenzhen  時間:2018-06-07 14:02:09  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

小腸套疊這種疾病高發(fā)于嬰幼兒。尤其是2歲以下的孩子,更是容易患有這種疾病。患病之后,患者會出現(xiàn)腹痛、嘔吐及便血等情況,所以一旦家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些癥狀,就要及時進(jìn)行檢查和治療。雖然小腸套疊高發(fā)于嬰幼兒,但是成人也會患有小腸套疊這種疾病。成人患者病情會反復(fù)發(fā)作,所以更要注意治療方法的選擇。

小腸套疊怎么治療

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。腸套疊占腸梗阻的15%~20%。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒,繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。絕大數(shù)腸套疊是近端腸管向遠(yuǎn)端腸管內(nèi)套入,逆性套疊較罕見,不及總例數(shù)的10%。

小腸套疊怎么治療

治療

1.小兒腸套疊多為原發(fā)性,可應(yīng)用空氣或鋇劑灌腸法復(fù)位。但懷疑有腸壞死者禁忌使用。

2.灌腸法不能復(fù)位或懷疑有腸壞死,或?yàn)槔^發(fā)性腸套疊者可行手術(shù)療法。具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)探查情況決定。無腸壞死者行手術(shù)復(fù)位;有困難時切開外鞘頸部使之復(fù)位,然后修補(bǔ)腸壁;已有壞死或合并其他器質(zhì)性疾病者可行腸切除吻合術(shù)或造瘺術(shù)。

小腸套疊怎么治療

預(yù)防

1.應(yīng)避免腹瀉,尤其是秋季腹瀉,家長應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生。

2.平時要注意科學(xué)喂養(yǎng),不要過饑過飽、隨意更換食品,添加輔助食品要循序漸進(jìn),不要操之過急。

3.要注意氣候的變化,隨時增減衣服,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動紊亂的不良因素。

4.如果一個健康的嬰幼兒突然出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血,精神不振時,應(yīng)想到是否有可能會得腸套疊。

5.最主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。

分類

1.可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性腸套疊發(fā)生于無病理變化的腸管,多發(fā)生于小兒。小兒腸蠕動活躍,在添加輔食的年齡,可因腸蠕動紊亂而發(fā)生腸套疊。小兒的上呼吸道或胃腸道感染,常合并腸系膜淋巴結(jié)的腫大,也可能影響腸管的正常蠕動而致腸套疊。成人的腸套疊多發(fā)生在有病變的腸管,如良性或惡性腫瘤、息肉、結(jié)核、粘連以及梅克爾憩室,可影響腸管的正常蠕動,成為腸套疊的誘發(fā)因素。有時腸蛔蟲癥、痙攣性腸梗阻也是發(fā)病因素。腺病毒感染與發(fā)病有關(guān),在感染時回腸遠(yuǎn)端呈較顯著的肥大和腫脹而作為套疊的起點(diǎn)。少數(shù)小兒的腸套疊有明顯的機(jī)械因素,如梅克爾憩室、息肉、腫瘤、腸壁血腫(如過敏性紫癜)等作為誘因而成為套疊起點(diǎn)。

2.胃腸道的任何部位均可發(fā)生腸套疊,根據(jù)套疊的部分可以分為空腸套空腸、空腸套回腸、回腸套回腸、回腸套盲腸、回腸套結(jié)腸、結(jié)腸套結(jié)腸(偶見乙狀結(jié)腸套入直腸)等,其中以回腸套盲腸,即回盲型最常見;小腸套小腸即小腸型較少見;結(jié)腸套結(jié)腸或稱結(jié)腸型很少見。空腸上端逆行套入胃內(nèi),更為罕見。被套入的腸段進(jìn)入鞘部后,其頂點(diǎn)可繼續(xù)沿腸管推進(jìn),腸系膜也被牽入,腸系膜血管受壓迫,造成局部循環(huán)障礙,逐漸發(fā)生腸管水腫,腸腔阻塞,套入的腸段被絞窄而壞死,鞘部則擴(kuò)張呈缺血性壞死,甚至穿孔而導(dǎo)致腹膜炎。

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