若是自己的額頭撞擊之后有凹陷的情況就必須要立即去醫(yī)院救治的，這一點是非常關(guān)鍵的，而且一定要在第一時間就找到合適的處理方法，只有這樣才可以防止自己的骨頭出現(xiàn)任何畸形的情況，最好還是采取X光片的檢查，這樣是很直觀的知道自己的額頭當(dāng)中的骨頭損傷的程度是否十分嚴重的。
(二)急診處理要求
輕型(I級) ()留急診室觀察小時; ()觀察意識瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()顱骨X線攝片必要時作頭顱CT檢查; ()對癥處理; ()向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能 .
中型(II級) ()意識清楚者留急診室或住院觀察—小時有意識障礙者須住院; ()觀察意識瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()顱骨X線攝片頭部CT檢查; ()對癥處理; ()有病情變化時頭部CT復(fù)查作好隨時手術(shù)的準備工作 .
重型(Ⅲ級) ()須住院或在重癥監(jiān)護病房; ()觀察意識 瞳孔生命體征及神經(jīng)系體征變化; ()選用頭部CT監(jiān)測顱內(nèi)壓監(jiān)測或腦誘發(fā)電位監(jiān)測; ()積極處理離熱躁動癲癇等有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)者給予脫水等治療維持良好的周圍循環(huán)和腦灌注壓; ()注重昏迷的護理與治療首先保證呼吸道通暢; ()有手術(shù)指征者盡早手術(shù);已有腦疝時先予以%甘露醇ml及速尿mg 掙脈推注立即手術(shù)。
(三)昏迷病人的護理與治療
長期昏迷多因較重的原發(fā)性腦損傷或繼發(fā)性腦損傷未能及時處理所致昏迷期間如能防止各種并發(fā)癥保持內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)定使機體不再受到腦缺血缺氧營養(yǎng)障礙或水電解質(zhì)紊亂等不利因素影響則相當(dāng)一部分患者可望爭取較好的預(yù)后
1. 呼吸道 ：保證呼吸道通暢防止氣體交換不足是首要的在現(xiàn)場急救和運送過程中須注意清除呼吸道分泌物嘔吐時將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以免誤吸深昏迷者須抬起下頜或?qū)⒀释夤芊湃肟谘是灰悦馍喔髩嬜璧K呼吸估計在短時間內(nèi)不能清醒者宜盡早行氣管插管
氣管切開呼吸減弱潮氣量不足者應(yīng)及早用呼吸機輔助呼吸依靠血氣分析監(jiān)測調(diào)整和維持正常呼吸生理及時清除呼吸道分泌物保持吸入空氣的濕度和溫度.注意消毒隔離與無菌操作以及定期作呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)和藥敏試驗等措施.是防治呼吸道感染的關(guān)鍵。
