多囊卵巢綜合癥吃達(dá)英

作者:ronghua  時(shí)間:2019-08-20 13:47:43  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

多囊卵巢綜合癥是現(xiàn)在很多女性朋友們都會發(fā)生的一種疾病,這種疾病幾乎是沒有任何的年齡限制,無論是在哪個(gè)年齡層面的女性都可能會出現(xiàn)這種疾病,在發(fā)生后就應(yīng)該要找到適合的治療措施,大部分都是采取中成藥來逐漸調(diào)理好自己的身體,盡量避免服用西藥,這是可能會起到副作用。

多囊卵巢綜合癥吃達(dá)英

降低高雄激素血癥的藥物治療:

(1)口服避孕藥(Oralcontraceptive pills, OCP)

口服避孕藥(oral contraceptive pills, OCP)已作為PCOS婦女的一種傳統(tǒng)的可長期應(yīng)用的治療方法,主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。 OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。用法是自月經(jīng)周期的第3天或閉經(jīng)期開始服用,每日1粒,連服21天,于下次月經(jīng)第3天繼續(xù)服用,連服3個(gè)周期,3個(gè)月后血清FSH、LH、E2、T水平明顯下降。

其中應(yīng)用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環(huán)丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結(jié)合發(fā)揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細(xì)胞漿中的雙氫睪酮受體結(jié)合,阻斷雄激素效應(yīng)向細(xì)胞核的傳導(dǎo),通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少

增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環(huán)丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續(xù)6個(gè)周期以上的治療對60-80%的多毛病人有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經(jīng)濟(jì)的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應(yīng)和乳腺疼痛,應(yīng)給予注意。

多囊卵巢綜合癥吃達(dá)英

(2)糖皮質(zhì)激素

用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強(qiáng)的松的療效較好,因?yàn)樗鼈兣c受體的親和力較大,可抑制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。地塞米松0.5-0.75mg/日,強(qiáng)的松5-7.5mg/日,睡前服用。長期應(yīng)用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。

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(3)安體舒通(Spironolactone)

是一種醛固酮類似物,其對酶抑制作用的有效性與醋酸環(huán)丙孕酮相似,故兩種治療效果亦相似。同時(shí)其具有對抗雄激素作用,其治療高雄激素血癥的作用機(jī)理為競爭性與雄激素受體結(jié)合,在末梢組織與雙氫睪酮 (dihydrotestosterone,DHT)競爭性結(jié)合受體,抑制17α羥化酶,使T、A減少。治療劑量為50-400mg/d。

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