在醫(yī)生給我們開完藥以后，及時(shí)醫(yī)生已經(jīng)囑咐過一次該怎么服用，但是我們自己也得仔細(xì)閱讀藥物里的說明書?？R西平藥主要是治療癲癇、舌咽神經(jīng)痛、皰疹后神經(jīng)痛等等疾病的。但是對于癲癇病，如果是那種肌痙攣發(fā)作則是無效的。接下來我們就來詳細(xì)的認(rèn)識(shí)下卡馬西平藥。
適應(yīng)證
1.治療癲癇是單純及復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥，對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥。對典型或不典型失神發(fā)作、肌痙攣發(fā)作無效。
2.抗外周神經(jīng)痛包括三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛及皰疹后神經(jīng)痛。亦可作為三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥。對三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時(shí)即可奏效。
3.治療神經(jīng)源性尿崩癥可能是由于促進(jìn)抗利尿激素的分泌所致。
4.預(yù)防或治療躁狂抑郁癥，臨床使用證明本藥對躁狂癥及抑郁癥均有明顯治療作用，也能減輕或消除精神分裂癥患者躁狂、妄想癥狀。
5.抗心律失常作用，能對抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢復(fù)正常心律。臨床試用證明，對室性或室上性早搏均有效，可使癥狀消除，尤其是伴有慢性心功能不全者療效更好。
臨床應(yīng)用
1、用于抗驚厥：開始0.1g/次，2～3次/日；第二日后每日增加0.1g，直到出現(xiàn)療效為止；維持量根據(jù)療效調(diào)整至最低有效量，分次服用；最高量不超過2g/日。
2、鎮(zhèn)痛：開始0.1g/次，2次/日；第二日后每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛緩解，維持量0.4～0.8g/日，分次服用；最高量不超過1.2g/日。
3、尿崩癥：單用時(shí)0.3～0.6g/日，如與其他抗利尿藥合用，0.2～0.4g/日，分3次服用。
4、抗躁狂或抗精神?。洪_始0.2～0.4g/日，根據(jù)情況可增至最大量1.6g/日，分3～4次服用。
5、小兒用量：抗驚厥，每日10～20mg/kg；一般由小劑量開始逐漸加量至出現(xiàn)療效。
不良反應(yīng)
常見的不良反應(yīng)為視力模糊、復(fù)視、眼球震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，以及頭暈、乏力、惡心、嘔吐等；多發(fā)生在用藥后1～2周。少見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行為障礙、肝功能異常、膽汁淤積、肝細(xì)胞性黃疸及甲狀腺功能減退癥等；罕見粒細(xì)胞減少和骨髓抑制、心律失常、過敏性肝炎、肝衰竭、急性腎衰竭及全身多器官發(fā)生超敏反應(yīng)等。美國FDA曾發(fā)布了卡馬西平在某些患者中可能發(fā)生嚴(yán)重皮膚病變的報(bào)道，如S-J綜合征和中毒性表皮壞死松解癥。
