1、冠心病患者可以拔牙嗎
冠心病患者并非是一定不能拔牙,如果患者病情穩(wěn)定,血壓控制良好,且拔牙損傷性刺激不大,經(jīng)由醫(yī)生充分評(píng)估后是可以考慮拔牙。對(duì)于不穩(wěn)定心絞痛患者,應(yīng)當(dāng)先由內(nèi)科進(jìn)行治療,病情穩(wěn)定后再拔牙;如確須拔牙,要選擇心絞痛發(fā)病的間歇期進(jìn)行。
2、冠心病患者拔牙對(duì)醫(yī)者的要求
給冠心病患者拔牙,還需要求牙科醫(yī)生手術(shù)操作熟練,動(dòng)作輕巧,盡量做到減少出血和損傷,對(duì)于多個(gè)牙齒拔除者,應(yīng)該分次拔除,以盡量減少一次性過(guò)度刺激。這些對(duì)于穩(wěn)定患者情緒穩(wěn)定,控制血壓不發(fā)生較大波動(dòng)非常有利。
3、拔牙前注意事項(xiàng)
拔牙前一天,患者應(yīng)該保證有良好的睡眠和休息,以保證拔牙過(guò)程中情緒穩(wěn)定。在拔牙前應(yīng)該測(cè)量血壓,如果血壓過(guò)高,就需要先降壓到130/90再拔牙。此外,拔牙前還要準(zhǔn)備一些抗心絞痛的藥物,如硝酸甘油片等,以備不時(shí)之需。
4、拔牙過(guò)程中注意事項(xiàng)
拔牙時(shí),患者要主動(dòng)提醒牙科醫(yī)生自己患有冠心病,在藥物選擇上盡量不用腎上腺素,麻醉劑最好選擇利多卡因,以免引起心率增高而誘發(fā)心律失常或心力衰竭。如有必要,在拔牙過(guò)程中還要有心臟內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)患者,同時(shí)做心電圖觀察患者的心臟情況。