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?視網(wǎng)膜前膜是什么病?

關(guān)鍵詞:視網(wǎng)膜癥狀表現(xiàn)怎樣治療

小編解答

小編的建議僅供參考

  • 記得小時(shí)候大家上小學(xué)的時(shí)候都會(huì)做一些眼部保健操,那么顯然眼部對(duì)大家都是非常重要的,話說(shuō)擁有一雙漂亮的眼睛人都顯得非常的精神,但是也有很多有關(guān)于眼睛的疾病,比如現(xiàn)在有一些視網(wǎng)膜前膜的癥狀是什么?畢竟大家對(duì)這些方面的知識(shí)都是不太清楚的,那么視網(wǎng)膜前膜的癥狀是什么呢?

    視網(wǎng)膜前膜是什么病?

    視網(wǎng)膜前膜(ERMs)是一種與多種眼底疾病相關(guān)的病變,越來(lái)越多的研究表明ERMs的形成是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程,不僅是纖維原細(xì)胞,視網(wǎng)膜的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞以及視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的增生,還包括在形成過(guò)程中所涉及的誘發(fā)因素對(duì)細(xì)胞的激活,游走,沉積和收縮等及細(xì)胞外基質(zhì)的合成過(guò)程,國(guó)外研究報(bào)道血小板源性的生長(zhǎng)因子PDGF和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子TGF-β在視網(wǎng)膜增生性疾病中是一種重要的刺激因素,可引起RPE細(xì)胞發(fā)生去分化為成肌纖維原細(xì)胞促使ERM.形成并使其具有收縮特性

    1.癥狀 視網(wǎng)膜前膜的常見(jiàn)癥狀有視力下降、視物變小、視物變形和單眼復(fù)視。疾病早期可無(wú)癥狀。當(dāng)黃斑前膜影響到黃斑中心凹時(shí)可出現(xiàn)視力改變,通常為輕度或中度下降,很少低于0.1。當(dāng)出現(xiàn)黃斑部水腫皺褶時(shí),可引起明顯的視力下降或視物變形,Amsler方格表可查出視物變形。當(dāng)發(fā)生玻璃體完全后脫離、黃斑前膜與視網(wǎng)膜分離時(shí),癥狀可以自行緩解,視力恢復(fù),但這種情況比較少見(jiàn)。

    視功能受影響的原因包括以下幾個(gè)方面:

    ①混濁的黃斑前膜遮擋中心凹;

    ②黃斑區(qū)視網(wǎng)膜受到牽引而變形;

    ③黃斑部水腫;

    ④由于黃斑前膜的牽引導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜缺血。癥狀的嚴(yán)重程度與黃斑前膜的類(lèi)型相關(guān),如果黃斑前膜比較薄,95%的患眼可以維持0.1以上的視力,通常在0.4左右。

    2.體征 視網(wǎng)膜前膜的眼部改變主要在眼底黃斑部。多數(shù)病例伴有玻璃體完全性或不完全性后脫離。此外,特發(fā)性黃斑部前膜多發(fā)生于老齡人群,常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。

    在疾病早期,黃斑前膜為一層透明的膜組織,附著在視網(wǎng)膜表面,表現(xiàn)為后極部一些區(qū)域呈絲綢狀、閃爍或漂移的視網(wǎng)膜光反射。下方局部視網(wǎng)膜略水腫、變厚,有時(shí)用裂隙光斜照可見(jiàn)到視網(wǎng)膜表面大血管在視網(wǎng)膜色素上皮層上的投影。此時(shí),黃斑中心凹一般未受侵犯,多不影響視力。

    當(dāng)黃斑前膜組織增厚、收縮時(shí),可牽引視網(wǎng)膜使其表面形成皺褶。這些皺褶形狀不一,可以表現(xiàn)為纖細(xì)的線狀條紋,由1個(gè)或多個(gè)中心放射狀散開(kāi);也可以表現(xiàn)為不規(guī)則排列的寬帶狀條紋。增厚的黃斑前膜逐漸由早期的半透明狀變?yōu)椴煌该骰蚧野咨?,呈團(tuán)狀或條帶狀爬行于視網(wǎng)膜表面。有時(shí)可見(jiàn)這些條帶離開(kāi)視網(wǎng)膜,懸浮于玻璃體后間隙內(nèi),或呈橋狀黏著在遠(yuǎn)處的視網(wǎng)膜表面。

    視網(wǎng)膜受到牽引后,可見(jiàn)視盤(pán)顳側(cè)血管弓的小血管變形、扭曲,甚至血管弓向心性收縮,黃斑無(wú)血管區(qū)面積減小。晚期,視網(wǎng)膜大靜脈可變暗、擴(kuò)張或變形。有時(shí)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜還可見(jiàn)細(xì)小的棉絮斑、出血斑或微動(dòng)脈瘤。如果黃斑前膜偏中心,其牽引將導(dǎo)致黃斑區(qū)移位。如果增厚的黃斑前膜不完整,可形成假性黃斑裂孔(pseudohole),缺損的部位呈暗紅色外觀。

    上面給大家講述了有關(guān)視網(wǎng)膜前膜的癥狀相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),平時(shí)大家對(duì)眼部的疾病的癥狀都是不太清楚的,那么看了上面的描述或許給大家都帶來(lái)一定的幫助。

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