生白術(shù)治便秘

作者:qing  時(shí)間:2018-08-27 10:31:54  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

生白術(shù)是一位非常古老的中藥,生白術(shù)具有很好緩解便秘的效果,不僅如此,還可以拿來(lái)調(diào)節(jié)許多的疾病,生白術(shù)具有溫補(bǔ)調(diào)經(jīng),生津止咳,有利于通便利尿的效果,所以生白術(shù)的用途和范圍都比較廣泛,用白術(shù)治療便秘的效果很好,用藥價(jià)值也很高。

生白術(shù)治便秘

白術(shù)始載于《本經(jīng)》,被列為上品。漢·張仲景《傷寒論》云:“傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔,不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之?!笨梢哉f(shuō),這是運(yùn)用白術(shù)治療大便堅(jiān)硬(便秘)的最早記載。從經(jīng)文所見(jiàn),“大便硬(堅(jiān))”是使用白術(shù)的重要臨床指征。成無(wú)己《注解傷寒論》云:“此小便利,大便硬為津液不足,去桂加術(shù)”。徐靈胎《傷寒論類方》云:“白術(shù)生腸胃之津液?!币陨险f(shuō)明大便堅(jiān)硬是由津虧腸燥所致,白術(shù)之用在于生津液而潤(rùn)腸燥,具有潤(rùn)下通便之功。周巖在《本草思辨錄》中強(qiáng)調(diào)云:“誰(shuí)謂白術(shù)之加,不足以濡大便哉?”然而,關(guān)于白術(shù)的這一功用在現(xiàn)行《中藥學(xué)》教材中則鮮有記載。

生白術(shù)治便秘

從本草文獻(xiàn)看,白術(shù)有“燥”與“潤(rùn)”的兩面性

如《本草崇原》云:“白術(shù)氣味甘溫,質(zhì)多脂液,乃調(diào)和脾土之藥也。……太陰主濕土而屬脾,為陰中之至陰,喜燥惡濕,喜溫惡寒,然土有濕氣,始能灌溉四旁,如地得雨露,始能發(fā)生萬(wàn)物。若過(guò)于炎燥,則止而不行,為便難脾約之證。白術(shù)作煎餌,則燥而能潤(rùn),溫而能和。”《本草經(jīng)讀》云:“以白術(shù)之功用在燥,而所以妙處在于多脂?!薄侗静菡x》云白術(shù)“最富脂膏,故雖苦溫能燥,而亦滋津液”?!耙云湄S于脂膏,故宜于煎劑”,“萬(wàn)無(wú)傷陰之慮”??梢?jiàn),白術(shù)雖為苦燥之品,但富含脂膏,能滋液潤(rùn)燥而通便,用于腸燥便秘。

從實(shí)驗(yàn)研究看,白術(shù)對(duì)胃腸蠕動(dòng)有“抑制”與“增強(qiáng)”的雙向性

白術(shù)是一種胃腸動(dòng)力障礙調(diào)節(jié)劑。白術(shù)生品揮發(fā)油含量高,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);白術(shù)炮制品白術(shù)內(nèi)醋含量高,可以抑制胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)腸管活動(dòng)處于抑制狀態(tài)(便秘)時(shí),白術(shù)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助排便;反之,當(dāng)腸管活動(dòng)處在興奮狀態(tài)(泄瀉)時(shí),白術(shù)能抑制胃腸蠕動(dòng),有助止瀉。這些研究成果為臨床合理解釋白術(shù)既能止瀉,又能通便之效用提供了客觀的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

生白術(shù)治便秘

從臨床應(yīng)用看,白術(shù)可用于多種便秘,以老年人、虛證便秘為主

白術(shù)是一種健脾潤(rùn)下劑,其通而不溫燥,潤(rùn)而不滋膩,又可顧護(hù)中州,可用于各型便秘,尤其適于老年人。有人對(duì)近30年來(lái)臨床運(yùn)用白術(shù)治療便秘的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié),歸納起來(lái)主要有以下要點(diǎn):①白術(shù)必須用生品;②劑量宜大,常用量為30~60克;③以水煎服為主,也可泡水代茶飲;④對(duì)長(zhǎng)期使用果導(dǎo)、開塞露、大黃、番瀉葉等瀉藥無(wú)效,或停藥復(fù)秘者均有較肯定的療效;⑤無(wú)腹痛、腹瀉及其他明顯副作用與不良反應(yīng)。

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