每年的春秋季節(jié)是過敏的高發(fā)季節(jié),過敏通常是沒有年齡之分的,可以發(fā)生在任何年齡階段,身體在出現(xiàn)過敏的時(shí)候,是需要積極服用抗過敏的藥物治療,在生活中抗過敏的藥物比較多,氯雷他定片和西替利嗪都具有抗過敏的作用,但是一般人對(duì)于這兩種藥物不了解,有時(shí)候覺得這兩種藥物沒有區(qū)別,其實(shí)氯雷他定片和西替利嗪區(qū)別很大。
過敏藥氯雷他定片和西替利嗪有沒有區(qū)別?
適應(yīng)癥
略有不同
氯雷他定與西替利嗪,這兩種藥都屬于第二代的H1受體拮抗劑,前者用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞,以及眼部發(fā)癢及燒灼感;亦用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀或體征。氯雷他定對(duì)寒冷性蕁麻疹也有一定的療效。
西替利嗪主要用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎,由過敏原引起的蕁麻疹和皮膚瘙癢、過敏性結(jié)膜炎。近幾年的大樣本研究發(fā)現(xiàn),西替利嗪還具有防治過敏性哮喘的作用,被納入到了防控過敏性哮喘的治療指南中。
用法用量
看年齡
12歲兒童~成年人西替利嗪和氯雷他定都是長(zhǎng)效制劑,服用方便,每天1次,每次10毫克。腎功能輕度損害的患者應(yīng)用西替利嗪時(shí),需調(diào)整劑量;如果肝功能損害而腎功能正常,則無需調(diào)整劑量。
2歲~12歲兒童體重≥30公斤時(shí),按成人劑量服用;體重≤30公斤時(shí),劑量需要減半??紤]到小兒有可能畏懼藥品味道或者吞咽困難,可考慮用兩類藥物的糖漿劑。
1~2歲兒童可使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)格掌控劑量,若出現(xiàn)不良反應(yīng)可將1次劑量分早晚2次服用。2歲以下兒童是不能使用氯雷他定的,有明確的藥物相互作用和心臟毒副作用。
1歲以下兒童目前臨床上有研究數(shù)據(jù)證明,最小使用西替利嗪的兒童年齡是6個(gè)月,也有個(gè)別3個(gè)月大小的兒童用藥案例,但沒有研究數(shù)據(jù)支撐,是根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)所得。對(duì)此筆者建議,1歲以下兒童應(yīng)用西替利嗪時(shí),必須根據(jù)患兒具體月齡、病情并在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
此外,由于氯雷他定與西替利嗪都從乳汁中分泌,且抗組胺藥對(duì)嬰兒可能有危害(特別是新生兒和早產(chǎn)兒,慎用),因此,妊娠期及哺乳期女性應(yīng)慎用這兩種藥,尤其是妊娠前3個(gè)月的孕婦。但有資料表明,孕婦因?yàn)榧膊⌒枰?,使用西替利嗪是可以的?
抗過敏藥
也可引起過敏
雖然氯雷他定和西替利嗪都屬于抗過敏藥,但是一些過敏體質(zhì)的患者仍然可能對(duì)藥物中的某些成分發(fā)生過敏反應(yīng)。所以,應(yīng)用抗過敏藥時(shí)也需注意過敏反應(yīng)的發(fā)生。
另外,做其他藥物皮試前約48小時(shí)左右,應(yīng)中止使用此類藥物,因抗組胺藥能阻止或減低皮試的陽性反應(yīng)發(fā)生。