一、了解CRE
CRE是碳青霉烯類抗藥性腸桿菌科病菌?？顾幮赃z傳基因一般通過質(zhì)粒散播，有很多型別，如KPC和NDM型，無論是絲氨酸酶還是金屬酶，都具有水解反應碳青霉烯類藥品的特點。
二、CRE的與眾不同特性
為何我們說CRE非同一般，因為它具有了一些與眾不同特性：
1.腸桿菌科是人類各種感染的關(guān)鍵病菌；
2.引發(fā)感染致死率高，病癥負擔過重；
3.治療方案有限，有時候僅存替加環(huán)素、粘菌素能用；
4.抗藥性遺傳基因在不一樣種的腸桿菌科病菌間能夠“穿行”——水準遺傳基因遷移；
5.快速傳播快，能夠從院中播散到小區(qū)。
三、CRE感染風險因素
造成CRE的風險因素，包含免疫功能不高、實體線人體器官和造血干細胞移殖、搬入ICU及其抗生素的應用這些。
北京倆家醫(yī)院門診，選用Case-Case-Control的方式討論CRE風險因素及預后。從結(jié)果看來，CRE院中感染的單獨風險因素是三代或四代頭孢菌素的應用及其碳青霉烯類的應用等。其致死率、ICU搬入時間也顯著高過對照實驗。與身亡有關(guān)的單獨風險因素主要是管理中心靜脈置管和免疫增強劑的應用。
四、全國性CRE增長發(fā)展趨勢不容樂觀
2015年全國性CARSS檢測顯示信息，CRE整體組成比7.6%，上海市、河南省和北京市組成比≥15%。2003-2016年CMSS檢測16家教學醫(yī)院發(fā)覺耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）組成比呈顯著增長，從2003年的1.5%增長到2016年的16.1%。增長的局勢很不容樂觀，乃至超出了以前遇到的鮑曼不動桿菌或是銅綠假單胞菌。
