β阻斷劑是能可選擇性地與β腎上腺激素蛋白激酶融合、進(jìn)而拮抗遞質(zhì)和兒茶酚胺對(duì)β蛋白激酶的興奮功效的一種藥品種類。腎上腺激素蛋白激酶遍布于絕大多數(shù)中樞神經(jīng)假后化學(xué)纖維所操縱的效應(yīng)器細(xì)胞質(zhì)上，其蛋白激酶分成3種種類，可興奮造成心跳和心臟收攏力提升、支氣管擴(kuò)張、血管左室、內(nèi)臟器官平滑肌松馳等和脂肪燃燒。這種效用均可被β阻斷劑所阻隔和拮抗。那麼β阻斷劑有什么藥呢？
常見的β阻斷劑有：普萘洛爾片劑10mg，每一次10~30mg，每天三次；奧洛爾和阿普洛爾的功效與普奈洛爾相仿，具備很弱的膜平穩(wěn)功效和極強(qiáng)的本質(zhì)擬交感特異性，服食使用量各自為20mg和50mg，每天三次；吲哚洛爾傳導(dǎo)阻滯β蛋白激酶功效強(qiáng)，有極強(qiáng)的本質(zhì)擬交感特異性，對(duì)β1蛋白激酶有較高的可選擇性，沒有膜平穩(wěn)功效，對(duì)呼吸道副作用?。槐人髀鍫柶瑸榭蛇x擇性β阻斷劑，沒有本質(zhì)擬交感特異性，膜平穩(wěn)功效較為很弱，針對(duì)β2蛋白激酶的功效比普萘洛爾弱50倍，可是對(duì)心臟β1蛋白激酶可選擇性高，因此關(guān)鍵用以勞動(dòng)力型心絞痛，還可以用以醫(yī)治高血壓。
β阻斷劑在高血壓中的運(yùn)用
β阻斷劑根據(jù)拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過多激話而充分發(fā)揮降血壓功效,關(guān)鍵的降血壓體制涉及到減少心排血條,改進(jìn)工作壓力效應(yīng)器的血壓調(diào)節(jié)節(jié)作用,及其抑止腎素血管緊張素2醛固酮系統(tǒng);還根據(jù)減少中樞神經(jīng)支撐力而防止兒茶酚胺的心臟毒副作用功效。
β阻斷劑是高血壓病人原始和長期性運(yùn)用的降血壓藥物之一,可獨(dú)立或與別的降血壓藥共用。無病發(fā)癥的青年高血壓病人可考慮到運(yùn)用β阻斷劑。合拼以下狀況的高血壓病人應(yīng)優(yōu)先選擇應(yīng)用β阻斷劑:高頻率性心律失常(如竇性心跳過速、心房顫動(dòng))、冠脈粥樣硬化性心臟病(冠心病,如心絞痛、心肌梗死后)、漫性心力衰竭,及其中樞神經(jīng)特異性提高如焦慮情緒、焦慮不安等心理壓力提升,圍手術(shù)期高血壓,高循環(huán)系統(tǒng)驅(qū)動(dòng)力情況如甲狀腺素較為亢奮的病人。強(qiáng)烈推薦運(yùn)用無本質(zhì)擬交感特異性、β1蛋白激酶可選擇性較高,或兼具α蛋白激酶傳導(dǎo)阻滯擴(kuò)血管功效的β阻斷劑如比索洛爾、比索洛爾片和卡維地洛。這種藥品對(duì)新陳代謝影響小,副作用少,可較安全性地用以伴糖尿病、漫性阻塞性肺病及其外周血管病癥的高血壓病人。
β阻斷劑和高效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑共用是現(xiàn)階段強(qiáng)烈推薦的降血壓藥物協(xié)同計(jì)劃方案之一;β阻斷劑和血管緊張素2變換酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑協(xié)同運(yùn)用合適于高血壓合拼冠心病病人。
