左歸飲補(bǔ)氣補(bǔ)血，填精益生產(chǎn)髓。下邊我為您詳細(xì)介紹左歸飲的奇妙作用與功效_構(gòu)成、功能主冶與當(dāng)代新主要用途。
左歸飲
一、祖方介紹
特異來源于生產(chǎn)《景岳全書》。
特異構(gòu)成生產(chǎn)熟地240g，炒山藥120g，枸杞子120g，山茉萸肉120g，川牛膝120g，菟絲子120g，鹿膠120g(炒珠)。
特異功能生產(chǎn)生津止渴。
特異主冶生產(chǎn)補(bǔ)氣補(bǔ)血，填精益生產(chǎn)髓。
特異功效生產(chǎn)真陰不足證。腿酸無力，頭暈?zāi)垦?，耳聾失眠，頻繁遺精滑泄，盜汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。
臨床醫(yī)學(xué)新用
(一)內(nèi)科病癥
1.腦動(dòng)脈血管硬化
特異實(shí)例生產(chǎn)某女，73歲，1998年12月25日面診。病人反復(fù)頭暈?zāi)垦ｎ^痛3年，伴手腳麻痹，記憶減退。經(jīng)相關(guān)查驗(yàn)確診為腦動(dòng)脈血管硬化，經(jīng)醫(yī)治頭暈?zāi)垦ｎ^痛仍反復(fù)發(fā)病。診見：頭暈?zāi)垦ｎ^痛，以巔頂端主導(dǎo)，晚間病癥較重，時(shí)有頭暈?zāi)垦８?，視物模糊，耳鳴，英語聽力、記憶能力顯著減低，夜寐不安寧而夢(mèng)多，精神困乏，手腳麻痹困乏，心態(tài)焦慮不安時(shí)兩手晃動(dòng)，伴隨腰酸腿軟，胃納一切正常，大便不通暢，舌淺紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。血壓一切正常。證屬腎精虧損，髓?？鄲?。方用左歸丸加味。藥方：熟地、山茱萸、枸杞、淮山藥、川芎、菟絲子、牛膝、龜板、巴戟天、赤芍各15g，羌活10g。水煎服，每日1劑，復(fù)煎。
二診：服藥1星期過后，主動(dòng)頭暈?zāi)垦ｎ^痛緩解，夜能安寐，藥已對(duì)癥治療。涂藥加蓯蓉、女貞子各15g，續(xù)服20余劑，諸癥漸除。隨診5年一切正常[黃時(shí)浩.左歸丸治驗(yàn)3則.新中醫(yī)，2004，36(3)：64]。
特異按語生產(chǎn)中醫(yī)藥學(xué)覺得，腦為髓海，賴腎氣充養(yǎng)，腎氣不足，不可以平舉濡養(yǎng)腦組織，造成 腦組織苦悶，故出現(xiàn)頭暈?zāi)垦ｎ^痛，記憶減退；腎氣不足，水不涵木，致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，故出現(xiàn)手腳麻痹晃動(dòng)，夜躁動(dòng)不安寐。用左歸丸填精益生產(chǎn)髓，再加龜板潛陽安神助眠，川芎、羌活、赤芍、巴戟天、蓯蓉、女貞子滋補(bǔ)養(yǎng)生腎臟，益氣養(yǎng)血填精藥證相配，諸癥遂消。
2.腦鳴
特異實(shí)例生產(chǎn)某女，52歲，小學(xué)老師。病人自述上年11月至今，間斷性出現(xiàn)腦內(nèi)若有蟬鳴，每一次發(fā)病前均要“叭叭”直響還怎么組詞，繼后出現(xiàn)腦鳴，大白天與外部響聲共鳴點(diǎn)，晚上更加顯著。伴隨耳鳴，眼花，渾身乏力，腰酸腿軟，記憶力減退等癥，數(shù)次尋醫(yī)而罔效。前不久腹瀉之后，病癥加劇，腦鳴持續(xù)不斷，鬧心躁動(dòng)不安，病人精神不振，身倦困乏。舌淡，苔白，脈沉細(xì)。證屬腎虛腦鳴。治宜填精補(bǔ)腎填精，滋補(bǔ)養(yǎng)生腎陽不足。投左歸飲加味，藥方：熟地20g，山藥、鹿角膠各15g，菟絲子、山茱萸、龜板膠、伏苓、杜仲、女貞子、生甘草各10g。水煎服，每天1劑，囑服10劑。
二診：吃藥后，腦鳴大減，精神轉(zhuǎn)好，別的病癥均有改進(jìn)，惟氣不可續(xù)如顧。擬原方加白參10g，五味子6g，再進(jìn)8劑后，腦鳴終止，精神修復(fù)，諸癥悉除而痊愈。繼守方5劑，以資推進(jìn)。1年之后隨診，末見發(fā)作[洪慶會(huì).腦鳴治驗(yàn).湖南省中醫(yī)雜志，1994，(1)：38]。
特異按語生產(chǎn)腦鳴癥臨床醫(yī)學(xué)少見，其病多見腎氣不足，腦組織苦悶引發(fā)。因腦為髓之船，髓生在骨，骨生在腎，精虧髓少，何以充養(yǎng)腦海中，腦組織苦悶，故見腦鳴，記憶減退，耳鳴，眼花，精神不振，腰酸腿軟諸癥。法擬填精補(bǔ)腎填精，滋補(bǔ)養(yǎng)生腎陽不足之左歸飲加味而取卓效。
3.格林-巴利綜合癥
特異實(shí)例生產(chǎn)某男，13歲，2000年10月12日面診。病人6年以前患亞急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治，病況減輕。2多月因感冒發(fā)熱后發(fā)作，出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)側(cè)發(fā)麻、疼痛、乏力，運(yùn)動(dòng)障礙，不可以走動(dòng)，肌萎縮。經(jīng)本地醫(yī)院門診確診為格林-巴利綜合癥發(fā)作型，給與生長激素等藥治療2月，病癥有一定的減輕。求診于中醫(yī)學(xué)再次醫(yī)治。診見：四肢沉細(xì)，肌萎縮，不可以走動(dòng)，臉色蒼白，納呆少食，舌紅、少苔，脈細(xì)乏力。中醫(yī)診斷：痿證。證屬腎氣虛，精血不足。治宜滋補(bǔ)養(yǎng)生腎臟，方用左歸丸加味。藥方：熟地、淮山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、伏苓、黨參、白術(shù)茯苓各10g，茯苓、生甘草各5g，焦三仙30g。每日1劑，水煎服。醫(yī)治半個(gè)月左右后，四肢漸強(qiáng)有力，能走動(dòng)，納食好。連服中藥材3數(shù)月，四肢肌萎縮漸愈，能自由行走，增加體重5kg。隨診大半年無發(fā)作[鎂日斯.左歸丸新用.新中醫(yī)，2003，35(10)：67]。
特異按語生產(chǎn)格林-巴利綜合癥屬中醫(yī)藥學(xué)“痿證”范圍。因溫?zé)岵≈泻笃冢盁醾帲罱j(luò)虛損，加上病久，腎臟腎陽不足，精血不足，致筋絡(luò)肌肉削瘦，痿軟乏力。采用左歸丸加四君子湯醫(yī)治，聚瑞熟地、淮山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠，滋潤腎臟，補(bǔ)血補(bǔ)氣益腎，使骨筋健壯，走動(dòng)強(qiáng)有力。脾主四肢肌肉，脾虛則肌肉虛損，故加四君子湯健脾補(bǔ)血脾，肌肉足以濡養(yǎng)，骨筋足以健壯，痿證能除。
(二)婦科病
1.不孕癥
特異實(shí)例生產(chǎn)某女，26歲，1988年1月21日面診。完婚同居生活3年不孕癥，直系親屬身心健康。平常頭昏，夜眠夢(mèng)多，易疲勞，心煩，偶有腰酸腿軟，月經(jīng)延期且量少，經(jīng)期腰酸痛。曾在好幾家醫(yī)院門診經(jīng)婦科及B超查驗(yàn)，確診為孑宮發(fā)育不全，黃體素不健，原發(fā)性不孕癥。診見：型體偏矮、削瘦，臉色蒼白少華，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。證屬先天發(fā)育不足，腎精虧損，治宜滋補(bǔ)養(yǎng)生腎臟，補(bǔ)血補(bǔ)氣填精。方用左歸丸交互。藥方：熟地、龜板各20g，枸杞、山茱萸、淮山藥、川芎、艾草葉、菟絲子、赤芍、巴戟天、蓯蓉各15g，鹿角膠(烊化)10g。水煎服，每日1劑。生理期中止吃藥。
二診：病人增加體重，疲憊、腰酸痛病癥消退，經(jīng)期日趨一切正常、月經(jīng)量較前增加。再次調(diào)理大半年。查小便HCG呈陽性，囑慎夫妻性生活，適飲食搭配。于1989年3月選擇順產(chǎn)1女寶寶[黃時(shí)浩.左歸丸治驗(yàn)3則.新中醫(yī)，2004，36(3)：64]。
特異按語生產(chǎn)本例病人孑宮發(fā)育不全，黃體素代謝不夠是造成 原發(fā)性不孕癥的原因。中醫(yī)藥學(xué)覺得，腎氣不足則生殖軟弱無能，用左歸丸加川芎、蓯蓉、巴戟天、赤芍以滋補(bǔ)養(yǎng)生腎臟，填精益生產(chǎn)血；加艾草葉以行氣活血，使腎氣充盛，便于懷孕。
2.委縮性外陰炎
特異實(shí)例生產(chǎn)某女，38歲，家庭主婦，1997年9月21日面診。根本原因外陰部干澀炙熱，女性分泌物降低，夫妻性生活疼痛2數(shù)月，經(jīng)期3~4月經(jīng)行1次，量少，色淡。西醫(yī)方面婦科體檢：私處皮膚干，較肥大，色皮膚變白，皮膚光澤度消退，大陰唇、會(huì)陰部及肛門口由此可見斑點(diǎn)樣沁色，觸之疼痛。沒法內(nèi)行人診查驗(yàn)，陰道內(nèi)刮片找不到霉菌及滴蟲?；钗锊±頇z查：私處鱗狀上皮未發(fā)覺角質(zhì)化及增生。確診為委縮性外陰炎。中醫(yī)學(xué)診見型體削瘦，面容憔悴，兩邊臉頰由此可見黧黑色蝶斑，眼眶灰黑色，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，午后潮熱，腰酸腿軟，心悸失眠，五心炙熱，便秘；閉經(jīng)，量少，色淺紅?；橐錾罱?jīng)產(chǎn)史：17歲完婚。15歲3~5天/30天。G6P2，人流4次。舌色紅，苔少干。脈沉歷數(shù)?？v觀上癥，當(dāng)屬真陰虧本，精氣內(nèi)虧。治以補(bǔ)氣補(bǔ)血。方處左歸丸交互：熟地24g、淮山藥、山茱萸、枸杞、天冬、龜膠各12g，紫丹參15g、棗仁10g、柏子仁10g，共15劑。重續(xù)服15劑后，諸癥明顯緩解。再擬調(diào)整服20劑，病癥全消，治愈。隨診1年未發(fā)作[孫紅心圖片.左歸丸交互醫(yī)治委縮性外陰炎30例.山西省臨床醫(yī)學(xué)，2002，70(1)：50]。
特異按語生產(chǎn)委縮性外陰炎是女性私處皮膚萎縮占位性病變，現(xiàn)代科學(xué)對(duì)本發(fā)病原因并未確立，近些年覺得，可能與皮膚里有相近內(nèi)分泌特異性的獨(dú)特蛋白質(zhì)抑素相關(guān)。有一部分病案與卵巢消沉相關(guān)。該病各種各樣年紀(jì)的女性均可產(chǎn)生，但多發(fā)性于更年期女性。中醫(yī)學(xué)雖無本病名記述，但依據(jù)組內(nèi)病案觀查，因早婚多孕，或房事過度，或失血過多，或更年期女性而病發(fā)。故行醫(yī)者覺得，該病應(yīng)以腎臟虧本，精虧血少為變病特性。虛火上炎，故出現(xiàn)眩暈、耳鳴、鬧心失眠；型體、骨骼無法得到精氣的滋潤添充，故見型體削瘦、腰酸腿軟；腎陰虛不可以制陽，虛熱內(nèi)動(dòng)則手足心熱；厥陰之多元性陰具，前后左右二陰為腎之竅。陰具虛損以至私處變枯、委縮掉色；精氣虧少，沖任苦悶因此進(jìn)行量少甚或閉經(jīng)；陰虛火旺，故舌紅、苔少、脈細(xì)弦，醫(yī)治應(yīng)以補(bǔ)虛、填精氣為關(guān)鍵方式 ，采用左歸丸交互而獲驗(yàn)證。
