網(wǎng)站導(dǎo)航

腸痙攣

　　腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，是小兒急性腹痛中最常見的情況。對于嬰兒，腸痙攣可從哭吵的程度和強度來了解是否存在腸痙攣。典型病例其腹痛部位往往以臍周為主，也就是說，出現(xiàn)痙攣的部位是在小腸。近端的大腸出現(xiàn)痙攣時，其疼痛處為右下腹;當(dāng)遠端的大腸出現(xiàn)痙攣時，左下腹發(fā)生疼痛;如果患兒在大便之前出現(xiàn)腹痛，那么可能是降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸發(fā)生痙攣。

　　少數(shù)年齡較大的兒童，其絞痛可能出現(xiàn)于肋部，并且多見于一側(cè)，這是由于結(jié)腸的肝曲或脾曲發(fā)生痙攣。年歲較小者，也可能出現(xiàn)劍突下的腹部區(qū)域絞痛，這是由于胃發(fā)生痙攣。嚴格說來，這不是腸痙攣，而是胃痙攣，但因其發(fā)生的機理相似，故推拿治療也有效果。

　　引起腸痙攣的病因可能是飲食不當(dāng)(如攝入大量的生冷食品、暴飲暴食、喂乳過多，或食物中含糖量過高而引起腸內(nèi)積氣等)導(dǎo)致;也可能是氣候變化(如感寒受涼等)使小兒出現(xiàn)腸痙攣;還可能是因為腸寄生蟲毒素的刺激導(dǎo)致。上述的幾種誘發(fā)因素都可能引起腸壁暫時性缺血，或?qū)е赂苯桓猩窠?jīng)興奮，使腸胃的平滑肌痙攣，從而引起腹痛。當(dāng)腸胃的平滑肌出現(xiàn)痙攣時，可以阻止腸胃的內(nèi)容物通過，這樣就可能引起嘔吐。腸胃的平滑肌，在持續(xù)痙攣一段時間后，會逐漸地自然松弛，此時患兒的腹痛即消失，而形成所謂“發(fā)作間歇期”。如果致病因素未能被消除，患兒可以再次出現(xiàn)腹痛。

目錄
1.腸痙攣的發(fā)病原因有哪些 2.腸痙攣容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.腸痙攣有哪些典型癥狀 4.腸痙攣應(yīng)該如何預(yù)防 5.腸痙攣需要做哪些化驗檢查 6.腸痙攣病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療腸痙攣的常規(guī)方法

1腸痙攣的發(fā)病原因有哪些

　　腸痙攣的病因為：

　　一、胃腸道因素。腸道氣體產(chǎn)生過多。腸道氣體有四大來源：吞下的氣體;中和胃酸產(chǎn)生;從血中彌散而來以及細菌發(fā)酵產(chǎn)生。胃腸道激素：天氣變化，受涼傷寒。胃腸道激素增多刺激胃壁導(dǎo)致腸痙攣。腸道動力增高：腸道運動激烈使得腸子受不了外部太強的震蕩從而引起腸痙攣;

　　二、飲食因素：一些研究顯示，母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親飲用奶有關(guān)，食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個原因。

　　三、其他因素。

2腸痙攣容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

　　小嬰兒腸痙攣發(fā)作時主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵。腸痙攣是其他疾病引起的臨床癥狀，其自身很少并發(fā)其他疾病，部分病人會出現(xiàn)腹痛，呈絞痛狀，會并發(fā)腹瀉。

3腸痙攣有哪些典型癥狀

　　在小嬰兒，腸痙攣發(fā)作時主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵。主要表現(xiàn)為哭鬧不安，可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀。哭時面部潮紅，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，發(fā)作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反復(fù)發(fā)作并呈自限過程。

　　腸痙攣的臨床表現(xiàn)一：嬰幼兒不能自己述說腹痛，只是表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧，有時從睡眠中哭醒。每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘，時痛時止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢亂動，翻滾，面色蒼白，手足發(fā)涼。

　　腸痙攣的臨床表現(xiàn)二：學(xué)齡前或?qū)W齡期兒童一般可以自己表訴腹痛，腹痛部位以中腹部或臍周最多，因便秘誘發(fā)的腸痙攣往往表現(xiàn)為左下腹痛，但也有時腹痛難以定位。腹痛一般也為陣發(fā)性發(fā)作，間歇期可無任何不適。

　　腸痙攣的臨床表現(xiàn)三：大齡兒的腹痛程度雖有輕有重，但全身情況均較好。單純腸痙攣在發(fā)作幾十分鐘至幾小時內(nèi)?？勺杂?。

4腸痙攣應(yīng)該如何預(yù)防

　　嬰兒腸痙攣的預(yù)防，作為家長可能還有一個非常關(guān)心的問題，那就是有沒有什么方法可以減少腸痙攣的發(fā)作?家長不妨注意以下幾點，如果認真作到下述各項，孩子腸痙攣的發(fā)作一定會明顯減少：

　　1、由于部分孩子的腹痛可能與對牛奶過敏有關(guān)，因此，反復(fù)發(fā)生腸痙攣的孩子可以試著暫時停止喝牛奶并改用豆?jié){或其他代乳品進行觀察。

　　2、嚴防孩子暴飲暴食，而且不得進食大量冷食。

　　3、注意嬰兒的喂奶量不可過多，奶中加糖量也不宜過多。

　　4、必須注意腹部局部的保暖，防止腹部受涼。

5腸痙攣需要做哪些化驗檢查

　　實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據(jù)進行歸納和分析，從中提出幾種診斷之可能，然后進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷，腸痙攣的常規(guī)檢查：

　　1.血常規(guī)。

　　2便常規(guī)。

　　3.生化全項。

　　4.腹透等。

6腸痙攣病人的飲食宜忌

　　腸痙攣是一種常見的胃腸疾病，它的發(fā)生離不開飲食。因此腸痙攣患者要多加注意平時的飲食，才會減少痙攣的發(fā)生，降低痙攣時的疼痛。

　　1、限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而且還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔(dān)。

　　2、加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助于修復(fù)受損的組織和促進潰瘍愈合。

　　3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，增加體內(nèi)有益菌，預(yù)防胃腸道疾病的根本是增加體內(nèi)有益菌，提高身體免疫力。水蘇糖是一種天然雙歧因子，能直達腸道，作用于腸道益生菌，促進腸道益生菌增殖，抑制壞菌生長。從而改善腸道微生態(tài)，保持腸道平衡，保證腸道健康，遠離腸痙攣的困擾。

　　4、烹調(diào)要恰當(dāng)以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化，在胃內(nèi)停留時間較長，影響潰瘍面的愈合。

　　胃消化功能不好的人，癥狀是吃一點點就會飽，稍微多吃一點就會胃脹，特別在晚上多吃的話，還會因為胃部滯脹而影響入睡。硬的、纖維類的東西不好消化。因而建議少吃多餐，如果還沒到正餐時間，可以補充一些食物，但不宜過多，一定要記住這不是正餐，正餐還是要按正常來吃。食物以軟、松為主，一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃，因為這些東西最難消化。湯最好飯前喝，飯后喝也會增加消化困難。入睡前兩三個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡。

7西醫(yī)治療腸痙攣的常規(guī)方法

　　腸痙攣的西醫(yī)療法，大多數(shù)都是通過藥物治療來實現(xiàn)的。

　　1、中和胃酸藥類主要有樂得胃、麗珠得樂和迪樂三種，用于胃及十二指腸潰瘍，胃炎和胃酸過多的病人。

　　2、抑制胃酸藥類以H2受體阻斷劑為主，目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。這些藥主要用于治療十二指腸潰瘍、術(shù)后潰瘍、良性胃潰瘍、返流性食道炎、上消化道出血。此類藥物有嚴重腎病者和孕婦最好不用。在與抗酸藥物合用時，服藥間隔時間應(yīng)不少于1小時。一般于飯前或飯后立即服用，睡前要加服一次。

　　3、粘膜保護類主要有胃必治。主要治療潰瘍病、胃酸過多、胃炎、神經(jīng)性消化不良、胃腸痙攣等。此外，還可調(diào)節(jié)胃腸脹氣，改善大便秘結(jié)，增進食欲和改善消化功能。

　　4、胃動力藥類有嗎丁啉、胃服安、莫沙比利?？稍黾邮车老露卫s肌張力，增強胃蠕動，促進胃排空，協(xié)調(diào)胃和十二指腸運動，防止膽汁返流，調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運動。