十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征(Lemmel Syndrome)是指患十二指腸憩室并壓迫膽總管,影響膽汁和胰液的排泄而發(fā)生梗阻性黃疸或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征,并將本征中有明顯總膽管和胰管阻塞的病例稱為乳頭綜合征。

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目錄
1.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征的發(fā)病原因有哪些 2.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征容易導致什么并發(fā)癥 3.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征有哪些典型癥狀 4.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征應該如何預防 5.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征需要做哪些化驗檢查 6.十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征的常規(guī)方法

1十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征的發(fā)病原因有哪些

  十二指腸憩室若壓迫了總膽管的十二指腸開口處,即可影響膽汁和胰液的排泄,發(fā)生膽汁和胰液淤滯,使管腔內壓力升高,誘發(fā)胰腺的炎癥或阻塞性黃疸,個別患者總膽管向憩室內開口,或向憩室呈部分開口,易導致本綜合征發(fā)生,尤其合并憩室炎,甚至癌變,更易發(fā)生本征,且易導致上行感染。

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2十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征容易導致什么并發(fā)癥

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征可并發(fā)憩室炎、急性壞死性胰腺炎和上消化道出血等疾病。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需積極治療,平時也應做好預防措施。

3十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征有哪些典型癥狀

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征臨床上有間歇性腹部疼痛、飽脹感、反酸、噯氣等,如并發(fā)憩室炎,癥狀會更明顯,偶可發(fā)生上消化道出血,由憩室炎引起的梗阻性黃疸。待炎癥得到控制后,黃疸可減輕甚至完全消退,病情惡化時,可再度出現(xiàn)黃疸,由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性水腫型,也可由于嚴重的上行感染而引起化膿性或壞死型胰腺炎,表現(xiàn)腹痛、腹部不適、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀,憩室炎所致的上述臨床表現(xiàn),常在進食時誘發(fā)或加重病情。

4十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征應該如何預防

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征是由于十二指腸憩室引起的,故應積極預防十二指腸憩室的發(fā)生。十二指腸憩室多無臨床癥狀,故在消化道鋇餐造影檢查中發(fā)現(xiàn)了憩室,不要草率地和“上腹癥狀”結合起來判斷,而要詳細檢查有關臟器,最后才作出十二指腸憩室的診斷。

  此外,生活中應注意規(guī)律飲食,宜多食用營養(yǎng)、易消化食物,少吃辛辣油膩、冷涼食物。

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5十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征需要做哪些化驗檢查

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助輔助檢查。本病主要通過上消化道造影、腹部平片、血液檢查確診。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需積極治療,平時也應做好預防措施。

6十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征病人的飲食宜忌

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征飲食應注意以下兩個方面:

  宜:患者可攝入含蛋白質、維生素C、維生素B和維生素A較多、營養(yǎng)豐富的食物。膳食中應多供應牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉等易于消化和吸收的食物。為了減緩胃蠕動和胃液分泌,可以多吃乳酪和奶油。在烹調方法上應以蒸、燒、煮、燴、燉為主。

  忌:避免食用刺激性過強的食物,如肉湯、香料、濃茶、濃咖啡等。含纖維素及殘渣較多的食品,如芹菜、韭菜、泡菜、竹筍、大豆、豆芽、火腿、魚干等也不宜食用。少用或不用油炸、油煎、煙熏、膠臘、生拌等法烹制食物,以免食物變得堅硬,不易消化和吸收。

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7西醫(yī)治療十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征的常規(guī)方法

  十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征處理原則同十二指腸潰瘍。如給予慶大霉素8萬U,每日3次。同時加制酸劑以減輕癥狀,如奧美拉唑20mg,每日1次。對經(jīng)保守治療效果不佳,穿孔、總膽管與胰管阻塞者應采取手術治療。

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