胃腸道功能紊亂

  胃腸道功能紊亂是一組胃腸綜合征的總稱。該病多有精神因素的背景,以胃腸道運(yùn)動功能紊亂為主。在病理解剖方面無器質(zhì)性病變基礎(chǔ),因此也不包括其他系統(tǒng)疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現(xiàn)主要在進(jìn)食和排泄等方面的不正常,也常伴有失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經(jīng)過敏、頭痛等其他功能性癥狀。胃腸道功能紊亂相當(dāng)常見,目前國內(nèi)尚缺乏有關(guān)發(fā)病率的精確統(tǒng)計。在各種臟器的神經(jīng)官能癥中,胃腸道的發(fā)病數(shù)最高,多見于青壯年。

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目錄
1.胃腸道功能紊亂的發(fā)病原因有哪些 2.胃腸道功能紊亂容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.胃腸道功能紊亂有哪些典型癥狀 4.胃腸道功能紊亂應(yīng)該如何預(yù)防 5.胃腸道功能紊亂需要做哪些化驗檢查 6.胃腸道功能紊亂病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療胃腸道功能紊亂的常規(guī)方法

1胃腸道功能紊亂的發(fā)病原因有哪些

  本癥的發(fā)病機(jī)理,迄今尚無統(tǒng)一的認(rèn)識。精神因素在本癥的發(fā)生和發(fā)展中起重要作用,如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難等。若長期得不到合理的解決,均可干擾高級神經(jīng)的正?;顒?,造成腦-腸軸的紊亂,進(jìn)而引起胃腸道功能障礙。飲食失調(diào)及經(jīng)常服用瀉藥或灌腸等因素均可構(gòu)成不良刺激,促進(jìn)本癥的發(fā)生和發(fā)展。

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2胃腸道功能紊亂容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  長期的胃腸道功能紊亂可導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、神經(jīng)性厭食等。嚴(yán)重影響患者的日常生活與健康,因此一旦發(fā)現(xiàn)病征一定要及時治療。

3胃腸道功能紊亂有哪些典型癥狀

  胃腸功能紊亂起病多緩慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主。胃神經(jīng)官能癥的患者多表現(xiàn)為:反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則癥狀加重;腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征,以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉或便秘,左下腹痛時可捫及條索狀腫物。腹痛常因進(jìn)食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加,糞便可稀可干等癥狀。

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4胃腸道功能紊亂應(yīng)該如何預(yù)防

  1、做到定時進(jìn)餐:本身患胃病的人應(yīng)盡量做到定時進(jìn)餐,每日可定時進(jìn)食5-6次。進(jìn)食量少,能減輕胃的負(fù)擔(dān),避免胃部過度擴(kuò)張;進(jìn)餐次數(shù)多,可使胃中經(jīng)常存有少量食物,以中和胃內(nèi)過多的胃酸。病情嚴(yán)重的人最好食用營養(yǎng)豐富、又易于消化的松軟食品,如面條、米粥、牛奶等。如果有條件,還可多吃點蜂蜜,因為蜂蜜有抑制胃酸分泌、促進(jìn)潰瘍愈合的功能。

  2、飲食有規(guī)律:很多人在飲食上不能控制自己,如暴飲暴食。這樣就易造成胃的蠕動功能紊亂,進(jìn)而使胃壁內(nèi)的神經(jīng)叢功能亢進(jìn),促進(jìn)胃液的分泌,久而久之就會出現(xiàn)胃炎或胃潰瘍。因此,飲食應(yīng)該定時定量,千萬不要暴飲暴食。

  3、保持精神愉快:胃是否健康與精神因素有很大關(guān)系。過度的精神刺激,如長期緊張、恐懼、悲傷、憂郁等都會引起大腦皮層的功能失調(diào),促進(jìn)迷走神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致胃壁血管痙攣性收縮,進(jìn)而誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。因此,腸痙攣患者平時要精神愉快、性格開朗、意志堅強(qiáng),并善于從困境中解脫自己。

5胃腸道功能紊亂需要做哪些化驗檢查

  1.影像診斷

  根據(jù)不同情況采取X線、內(nèi)鏡檢查、胃液分析與糞便化驗等手段。必要時應(yīng)行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變。

 ?。?)胃腸道X線檢查顯示整個胃腸道的運(yùn)動加速,結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng);有時因結(jié)腸痙攣,降結(jié)腸以下呈線樣陰影。

 ?。?)結(jié)腸鏡檢結(jié)腸黏膜無明顯異常。

  2.實驗室診斷

  主要有血常規(guī)、免疫因子檢查、肝腎功能,必要時做活組織病檢。

6胃腸道功能紊亂病人的飲食宜忌

  一、適宜腸胃功能紊亂患者吃的食物

  1.注意食用具有營養(yǎng)的食物:多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機(jī)體的各種營養(yǎng)素充足,防止貧血和營養(yǎng)不良。對貧血和營養(yǎng)不良者,應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚、肝、腰等內(nèi)臟。高維生素的食物有深色的新鮮蔬菜及水果,如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等。每餐最好吃2--3個新鮮山楂,以刺激胃液的分泌。

  2.注意食用酸堿平衡:當(dāng)胃酸分泌過多時,可喝牛奶、豆?jié){、吃饅頭或面包以中和胃酸;當(dāng)胃酸分泌減少時,可用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化。

  二、不適宜吃的食物

  要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,如豆類、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

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7西醫(yī)治療胃腸道功能紊亂的常規(guī)方法

  本病屬于中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“泛酸”、“嘔吐”、“泄瀉”、“梅核氣”等范疇。本病的發(fā)生主要是七情內(nèi)傷所致,亦與飲食失調(diào)、肝郁氣滯有關(guān)。辨證分以下4型治療:

  痰氣交阻
  由于情志不遂,肝氣郁結(jié),脾虛濕停,久則生痰,氣滯痰壅,交阻咽部而致。癥見咽部不適,似有物堵,進(jìn)食無妨,惡心泛酸,胸脅悶脹,舌苔薄白,脈象弦細(xì)。
  治宜理氣開郁,化痰利咽。方選半夏厚樸湯,藥用半夏、厚樸、茯苓、蘇梗、香櫞皮、桔梗、瓜蔞、枳殼等。

  肝氣犯胃
  由于恚怒傷肝,疏泄失常,氣機(jī)阻滯,逆犯胃腑,胃失和降,沖逆而上而致。癥見嘔吐泛酸,噯氣頻作,胸脅脹痛,納食減少,煩躁易怒,失眠多夢,舌質(zhì)紅、苔黃,脈象弦。
  治宜疏肝和胃,降逆止嘔。方選左金丸加味,藥用川楝子、元胡、吳萸、黃連、白芍、枳殼、竹茹、玫瑰花、佛手、厚樸等。

  氣逆痰阻
  由于思慮傷脾,運(yùn)化失職,水濕不化,聚而生痰,升降失調(diào),胃氣逆亂而致。癥見噯氣聲響,呃逆時發(fā),嘔惡痰涎,納差食少,脘脅脹悶,郁怒時甚。舌苔白膩,脈象弦滑。
  治宜降氣化痰,和胃止呃。方選勻氣散,藥用沉香、丁香、檀香、木香、砂仁、白蔻、藿香、半夏、代赭石、生姜等。

  肝氣乘脾
  由于氣郁日久,化熱生火,乘脾犯胃,納化失常,清氣不升,濁氣不降而致。癥見腹痛陣作,腸鳴即瀉,瀉后痛減,遇怒加重,或與便秘交替出現(xiàn),脅脘脹悶,心悸失眠,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈象沉細(xì)。
  治宜抑肝扶脾,燥濕止痛。方選痛瀉要方加味,藥用炒白術(shù)、炒白芍、陳皮、防風(fēng)、木瓜、炒扁豆、炒山藥、肉豆蔻、甘草等。