復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片

處方藥非醫(yī)保國(guó)產(chǎn)

通用名稱：復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060999

生產(chǎn)企業(yè)：萬特制藥(海南)有限公司

功能主治：心絞痛，用于預(yù)防心絞痛初發(fā)后的再次發(fā)作。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: 本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含單硝酸異山梨酯60mg和阿司匹林75mg。

【功能主治】：: 心絞痛，用于預(yù)防心絞痛初發(fā)后的再次發(fā)作。

【用法用量】：: 口服，整片吞服，勿嚼碎。每天早晨同一時(shí)間服用。起始常用劑量為每天1片，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，停藥應(yīng)向醫(yī)生咨詢，漏服后不宜加量服用。

【藥品相互作用】：: 本藥不適合與昔多芬合用，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致血壓大幅度突降，從而出現(xiàn)頭暈、暈厥的癥狀。與昔多芬合用還可能會(huì)降低心臟供血量，導(dǎo)致心臟病發(fā)作。阿司匹林增強(qiáng)以下藥物的作用：1.抗凝血藥(如香豆素衍生物、肝素)；2.同時(shí)使用含可的松或可的松類似物的藥物，或同時(shí)飲酒時(shí)引起的胃腸道出血危險(xiǎn)；3.某些降血糖藥(磺酰脲)；4.氨甲喋呤；5.地高辛、巴比妥類和鋰；6.某些鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥(非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥)以及一般抗風(fēng)濕藥；7.某些抗生素(磺胺和磺胺復(fù)合物如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶)；8.三碘甲狀腺氨酸。阿司匹林能夠降低甲氨喋呤藥物在機(jī)體中的消除速率，甲氨喋呤的作用會(huì)顯著增加，同時(shí)毒性增強(qiáng)，因此這兩種藥物通常不宜合用。在服用米非司酮的8-12天之內(nèi)，不宜服用本品，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)降低米非司酮藥效。在用低劑量阿司匹林抗凝血時(shí)，不宜與其它任何非甾體抗炎藥合用，因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍以及出血。當(dāng)阿司匹林與皮質(zhì)激素合用時(shí)，也會(huì)有導(dǎo)致胃潰瘍以及出血的危險(xiǎn)。阿司匹林能夠降低某些抗高血壓藥物的降壓作用，如依那普利。阿司匹林也可降低利尿劑如安體舒通，噻嗪類藥物的治療效果。單硝酸異山梨酯能夠增強(qiáng)治療高血壓藥物的降壓作用。如與其它

【注意事項(xiàng)】：: 1、阿司匹林可引起哮喘發(fā)作，故支氣管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特別是過敏性癥狀)患者，對(duì)所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過敏及對(duì)其它物質(zhì)有過敏反應(yīng)如皮膚反應(yīng)、瘙癢、風(fēng)疹的患者應(yīng)慎用本品。 2、同時(shí)使用抗凝藥物(如香豆素衍生物、肝素，低劑量肝素治療例外)者慎用。 3、除醫(yī)生指導(dǎo)用藥外，16歲以下的患者禁用此藥。因?yàn)閮和么怂幒笥锌赡軐?dǎo)致雷耶(氏)綜合癥。雷耶(氏)綜合癥能影響大腦和肝臟，雖然罕見，但會(huì)致命。已有證據(jù)表明兒童使用阿司匹林治療病毒感染性發(fā)熱與雷耶(氏)綜合癥有關(guān)。 4、本藥不適合用于急性心絞痛癥狀的緩解，因?yàn)樗鹦л^慢。應(yīng)當(dāng)使用快速起作用的硝酸酯類藥物。 5、拔牙和手術(shù)前服用本品請(qǐng)通知醫(yī)生。有以下癥狀者慎用： (1)慢性或復(fù)發(fā)性胃或十二指腸病變； (2)有形成閉角型青光眼傾向者； (3)體溫過低； (4)腎功能不全； (5)肝功能不全； (6)甲狀腺功能減退； (7)6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺乏； (8)營(yíng)養(yǎng)不良； (9)體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。

【不良反應(yīng)】：: 1、常見的副作用為胃腸道反應(yīng)，如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見，有報(bào)道個(gè)別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄，對(duì)易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數(shù)病例長(zhǎng)期服用阿司匹林后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)。有報(bào)道阿司匹林可導(dǎo)致血液系統(tǒng)障礙，尤其是血小板減少，更為罕見的粒細(xì)胞缺乏癥。2、在治療初期，可能產(chǎn)生硝酸鹽性頭痛和皮膚血管擴(kuò)張，但經(jīng)驗(yàn)證明通常在連續(xù)服用數(shù)日后此癥狀可以消失。在治療的最初幾天可能產(chǎn)生血壓降低、頭暈、心率加快等。其它可能的副作用有惡心、嘔吐及面紅。這些癥狀在長(zhǎng)期治療過程中會(huì)逐漸消失。在治療期間飲酒會(huì)強(qiáng)化副作用，適應(yīng)能力下降。3、其它主要不良反應(yīng)有：皮疹、出凝血功能障礙、血管性水腫、支氣管痙攣等。出現(xiàn)眩暈和耳鳴時(shí)(特別是兒童和老人)可能是嚴(yán)重的中毒癥狀。4、如果出現(xiàn)沒有列舉的副作用時(shí)，請(qǐng)及時(shí)將這些副作用告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現(xiàn)副作用，應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生，以便醫(yī)生能及時(shí)判斷副作用的程度并采取

【特殊人群用藥】：: 孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦孕早期及孕中期時(shí)應(yīng)慎用本品，因本品在分娩時(shí)可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)，故妊娠初和最后三個(gè)月的婦女應(yīng)禁用本品。本品及其降解產(chǎn)物能通過乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用，當(dāng)服用大劑量時(shí)(阿司匹林每天超過150mg)應(yīng)終止哺乳。兒童用藥：本品在兒童的安全性、有效性尚未建立。不要給小于16歲的兒童使用本品，除非有特殊的情況，如川崎病。老年用藥：老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。