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這一職業(yè)出現(xiàn)了人才荒!民營醫(yī)院高薪挖人 康復(fù)行業(yè)面臨人才危機

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南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院正式掛牌成立,這是江西省首家三級公立康復(fù)醫(yī)院。近年來,康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展明顯提速,但民營醫(yī)院的速度要遠遠高于公立醫(yī)院。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,截至2020年,在全國739家康復(fù)醫(yī)院中,民營醫(yī)院為573家,占比77.54%;公立康復(fù)醫(yī)院僅為166家,且近十年增速緩慢。據(jù)不完全統(tǒng)計,目前僅有北京、重慶、廣東、福建等14個省市擁有三級以上公立康復(fù)醫(yī)院。

在江西南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院掛牌之前。2021年12月10日,湖北省直屬機關(guān)醫(yī)院舉行「湖北省康復(fù)醫(yī)院」揭牌活動,這也是該省首家獲批的三級康復(fù)??漆t(yī)院。

康復(fù)醫(yī)學(xué)與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)等四大學(xué)科組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。但長期以來,「重治療輕康復(fù)」的觀念,一直制約著行業(yè)發(fā)展。

相比于臨床醫(yī)學(xué)而言,康復(fù)醫(yī)學(xué)并沒有獲得應(yīng)有的地位。

康復(fù)行業(yè)復(fù)合增長率超20%

近年來,康復(fù)行業(yè)進入了政策紅利期,持續(xù)的頂層設(shè)計為行業(yè)快速發(fā)展提供了催化劑。

2021年6月,國家衛(wèi)健委等八部委出臺了《關(guān)于印發(fā)加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展意見的通知》,對學(xué)科建設(shè)、人才儲備等方面給出了具體指導(dǎo)意見。

2021年10月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)試點工作的通知》,確定了15個康復(fù)醫(yī)療服務(wù)試點地區(qū)。

2021年同年的11月,國務(wù)院印發(fā)了關(guān)于加強新時代老齡工作的意見,提出「實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略」。天風(fēng)證券認為,康復(fù)行業(yè)是該戰(zhàn)略的重要組成部分。

推動力來源于實際需求的不斷提升,康復(fù)行業(yè)的市場規(guī)模正在以驚人的速度膨脹。

2014至2019年間,我國康復(fù)醫(yī)院總診療人次呈總體上升趨勢。其中,2019年我國總診療人次達1149.7萬,同比增長12.0%,增速為歷年新高。

來自畢馬威的一份報告指出,2018年中國康復(fù)醫(yī)療市場總消費規(guī)模約為583億人民幣,該機構(gòu)預(yù)測,2021年市場規(guī)??蛇_1030億,2025年將進一步增至2207億元。2018至2025年復(fù)合增速為20.9%。

此外,據(jù)畢馬威指出,目前我國人均康復(fù)花費5.5美元,與美國54美元的人均消費相比,仍有近10倍的空間。

民營康復(fù)醫(yī)院占主導(dǎo)

康復(fù)治療對于患者的意義在于,能夠加快恢復(fù)其身體機能的進度,并有效降低復(fù)發(fā)率。同時,還能為患者節(jié)約總體治療費用。

據(jù)瑞士權(quán)威機構(gòu)的調(diào)研結(jié)果表明,在康復(fù)治療領(lǐng)域,每1歐元的投資,將會帶來5歐元的社會回報價值。

也正是出于高投資回報預(yù)期,近年來康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展明顯提速,尤其是民營醫(yī)院的速度要遠遠高于公立醫(yī)院。

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,截至2020年,全國共有739家康復(fù)醫(yī)院,其中民營醫(yī)院為573家,占比77.54%,公立康復(fù)醫(yī)院僅為166家,近十年增速緩慢。

在此前健康界發(fā)布的《2021年中國康復(fù)行業(yè)研究報告》中指出,社會資本比較青睞公立醫(yī)療體系缺口領(lǐng)域和??漆t(yī)院領(lǐng)域??祻?fù)??漆t(yī)院與公立綜合醫(yī)院相比,單床投入資金、對醫(yī)生依賴程度較低,醫(yī)療風(fēng)險更小,因此社會資本更易實現(xiàn)預(yù)期投資回報。

中國非公立醫(yī)療協(xié)會康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)副主任委員兼秘書長畢勝對健康界表示,「康復(fù)相對臨床的門檻更低,此外公立醫(yī)院目前對這個領(lǐng)域還不夠重視,這是民營醫(yī)院能在行業(yè)中占主導(dǎo)地位的根本原因?!?/p>

近年來,隨著中國開始倡導(dǎo)「大健康」理念,正處在整個鏈條的中間地帶的康復(fù)行業(yè),地位舉足輕重。

畢勝認為,「康復(fù)行業(yè)是大健康的樞紐,其的重要性應(yīng)該在所有專科醫(yī)院中排名前三?!?/p>

「盡管短期內(nèi)社會辦醫(yī)在康復(fù)行業(yè)的主導(dǎo)地位不會改變。但隨著藥品、耗材零加成政策出現(xiàn),公立醫(yī)院的院長也會看到康復(fù)醫(yī)學(xué)成為新的增長點的可能。實際上,在一些服務(wù)水平較好的公立醫(yī)院,康復(fù)科的滲透率還是很高的。未來隨著公立醫(yī)院認知度的提高,民營醫(yī)院占主導(dǎo)的格局有望得到轉(zhuǎn)變?!?/p>

康復(fù)行業(yè)面臨人才危機

康復(fù)行業(yè)具有明顯的跨學(xué)科屬性,在治療階段需要涉及到神經(jīng)科、骨科、心血管、內(nèi)科等多科室的協(xié)同合作。

不過,也正是因此,行業(yè)在大跨步前進的同時,也出現(xiàn)了諸多問題急需解決。

據(jù)中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒公開數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,中國康復(fù)??漆t(yī)院數(shù)量僅占??漆t(yī)院總量的8.1%,床位數(shù)量僅占床位總量的2.9%。此外,執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅占??漆t(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量的1.0%。

2021年6月,在《關(guān)于加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》中指出,力爭到2022年每10萬人口康復(fù)醫(yī)師配比達6人、康復(fù)治療師10人。到2025年,每10萬人口醫(yī)師8人、治療師12人。

根據(jù)上述目標(biāo),中國康復(fù)行業(yè)顯然正在面臨人才「危機」。

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,截止2020年,中國康復(fù)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)有4.9萬名。且其中很大一部分沒有經(jīng)過嚴格的??婆嘤?xùn)。

如按照2025年每10萬人口配置康復(fù)醫(yī)師8人來計算,目前仍然存在人才缺口5.2萬人。

人才對于康復(fù)行業(yè)而言,目前屬于「稀缺資源」。

有業(yè)內(nèi)人士指出,人才問題在歐美市場中同樣存在,最有效的解決方法就是提高從業(yè)者的薪酬。

查閱獵聘網(wǎng)招聘信息可以發(fā)現(xiàn),在北、上、廣、深地區(qū)中,北京從業(yè)經(jīng)驗在3至5年的康復(fù)治療師,月薪可達到1.5萬至2萬之間;深圳從業(yè)經(jīng)驗5至10年的康復(fù)醫(yī)師,月薪可達3萬至4萬,而10年以上經(jīng)驗月薪可達5萬。

中國康復(fù)行業(yè)仍在探索階段

「康復(fù)行業(yè)實際上最應(yīng)該首先要解決的,不是數(shù)量,而是質(zhì)量問題?!巩厔購娬{(diào)。

「人才短缺在短時間內(nèi)很難快速解決。」畢勝認為,「按照國際上的慣例,康復(fù)醫(yī)師與治療師的比例應(yīng)該在1:10左右。且相比于美國康復(fù)醫(yī)師的配比情況,「中國并沒有明顯的落后?!?。

不過,美國康復(fù)醫(yī)師如果想要從業(yè),就必須經(jīng)過「精英級的培訓(xùn)」。

「我國的康復(fù)醫(yī)師很少經(jīng)過嚴格的??朴?xùn)練。在很多醫(yī)院中,康復(fù)科主任甚至并沒有行業(yè)的相關(guān)從業(yè)經(jīng)歷?!巩厔僬f。由此可見,業(yè)內(nèi)并沒有對康復(fù)行業(yè)給予充分的重視,從長期來看,這對行業(yè)的發(fā)展是不利的。

對于目前的行業(yè)現(xiàn)狀,畢勝呼吁,應(yīng)該從國家層面盡快制定從業(yè)標(biāo)準,提高準入門檻。

實際上,相比于歐美國家,中國的康復(fù)行業(yè)仍處在「探索階段」。

美國1917年就開始發(fā)展康復(fù)行業(yè)。在德國,自二戰(zhàn)后行業(yè)就開始了蓬勃發(fā)展。而中國,康復(fù)醫(yī)學(xué)的引入始于上世紀80年代。

因此,從歷史上看,中國從起步階段,就整整比歐美國家晚了半個世紀。

此外,目前中國康復(fù)行業(yè)的滲透率仍然較低,這與「重治療輕康復(fù)」的傳統(tǒng)觀念不無關(guān)聯(lián)。

在中國,腦卒中患者約為1300萬,每年新增患者超過300萬,但卒中患者早期康復(fù)率非常低。有數(shù)據(jù)顯示,該類患者在一周內(nèi)接受康復(fù)治療的比例僅為10%,而仍有40%左右的患者沒有接受過任何康復(fù)治療。

據(jù)測算,目前康復(fù)治療對我國殘疾患者整體滲透率為42%;對65歲以上老年人10%;而對產(chǎn)后女性的滲透率僅為3%。

分病種來看,骨科級別的滲透率最高,但也僅有20%;對于心臟病患者而言,康復(fù)治療幾乎沒有。

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