有些早產(chǎn)兒會有視網(wǎng)膜病變,有些家長對視網(wǎng)膜分期和分割的理解不夠充分,其實(shí)這也代表了某些含義。
1期:大約發(fā)生在矯正胎齡34周左右,在血管周圍有血管區(qū)和無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界;
2期:平均發(fā)生在矯正胎齡35周(32~40周),且眼底界線隆起呈“白點(diǎn)”改變;
3期:平均矯正胎齡36周(32~43周),眼底分界點(diǎn)在視網(wǎng)膜血管、增生及纖維組織增生;閾值前病變平均發(fā)生在矯正胎齡36周,閾值病變平均發(fā)生于矯正胎兒胎齡37周。
4期:由于纖維血管增生發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離,先起于周圍,逐漸向后發(fā)展;這一期根據(jù)黃斑有無脫離又分為 A和 B,4 A期無黃斑脫離,4 B期黃斑脫離;
5期:視網(wǎng)膜完全脫離(約出生后10周),病變晚期前淺或消失,可繼發(fā)青光眼、角膜變性變性、眼球萎縮等。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變劃分:按發(fā)病部位分為3區(qū)
Ⅱ區(qū):以視盤為中心,以視盤至黃斑中心凹距離的2倍為半徑的圓內(nèi)區(qū)域,在該區(qū)域發(fā)生的 ROP最嚴(yán)重;
Ⅱ區(qū):以視盤為中心,以視盤至鼻側(cè)鋸齒緣距離為半徑,Ⅰ區(qū)以外為圓內(nèi)區(qū)域;
Ⅱ型:顳側(cè)半月形區(qū)域在Ⅱ外,是顳側(cè)半月型區(qū)域,是 ROP的高發(fā)部位。
