早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病程一般分為五期,在第一、二期,病變有部分可以自愈;到第四期則很重,雖然可以手術(shù)治療,但效果不佳。若進(jìn)展到第五階段,會有導(dǎo)致終身失明的巨大危險(xiǎn)。要提醒家長的是,從第三期到第四期的病情變化很快,只有短短的幾天,加上嬰兒的眼睛從外表看沒有異常,所以很容易漏掉。如果錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),嬰兒極有可能失明,因此一旦孩子有視網(wǎng)膜病變的跡象,要密切監(jiān)視病程發(fā)展,以便及時(shí)治療。
專家建議:對于出生體重低于1500克或胎齡在28周以內(nèi)、出生后接受過長時(shí)間吸氧的嬰兒,家長應(yīng)該在孩子出生4周4周內(nèi)帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)院做檢查,及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的問題。
如果出生后遇到早產(chǎn)兒或低體重兒,由于血管發(fā)育不完全而出現(xiàn)呼吸窘迫的情況,就需要人工吸氧?？烧f是早產(chǎn)兒人工吸氧已經(jīng)成為搶救早產(chǎn)兒生命的必要手段。
即便是氧氣能把早產(chǎn)兒從重癥中搶救過來,我們也要警惕如果給早產(chǎn)兒吸入高濃度的氧氣,或長時(shí)間用氧,都會使早產(chǎn)寶寶患上視網(wǎng)膜病變。由于早產(chǎn)寶寶視網(wǎng)膜本身發(fā)育不完全,高濃度的氧氣刺激視網(wǎng)膜組織,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的正常發(fā)育受到干擾,導(dǎo)致病變。通常在出生后一個(gè)月左右會出現(xiàn),常為雙側(cè),男女發(fā)病率相等。
因此在對早產(chǎn)兒進(jìn)行吸氧治療時(shí),醫(yī)生一般會將氧的濃度控制在40%以下,而且時(shí)間不宜過長。另外,家長要定期帶早產(chǎn)的寶寶去醫(yī)院做眼科檢查,密切監(jiān)測病程進(jìn)展,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有視網(wǎng)膜病變的跡象,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,否則會導(dǎo)致嬰兒失明。
