盆腔是有骨骼的地方，在這個地方如果出現(xiàn)疼痛的話，可能會有諸多的因素，首先最常見的是受到內(nèi)臟以及多個器官組織的牽連，所以才會引起盆腔的疼痛感，當(dāng)感覺到膨脹的旁邊有疼痛的時候，首先也是在檢查判斷病因，然后再選擇合適的方法治療，這樣恢復(fù)的才能更快。
病理病因
慢性盆腔痛是一個多因素問題，尚沒有一個簡單的病因?qū)W可以解釋它，故明確的診斷亦非易事。雖然人們對許多內(nèi)臟損傷引起的疼痛已有所了解，但對婦女盆腔臟器損傷與疼痛的關(guān)系卻知之甚少。
CPP患者至少有1/3腹腔鏡檢查也找不到明顯原因。此外，粘連及子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致的盆腔臟器扭曲并不一定會引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定與病變的部位及嚴(yán)重程度有相關(guān)性。而且，與急性疼痛比較，CPP可能有著不同的感受、情感和行為反應(yīng)。
慢性盆腔痛(CPP)是一種癥狀，一些病人可以找到原因如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔粘連等器質(zhì)性病變，但也有許多病人僅有輕微的病理變化或無器質(zhì)性改變，對這類病人可以從社會-心理方面得到一些解釋，醫(yī)生常診斷為功能性慢性盆腔痛，但按照現(xiàn)代生物-社會心理醫(yī)學(xué)模式的理論，應(yīng)稱為心理(精神)性慢性盆腔痛。國內(nèi)某些學(xué)者做過調(diào)查，CPP的病因?qū)儆谏鐣睦硪蛩厮抡哒伎倲?shù)的5%～25%。
Stout等對294名CPP患者用流調(diào)抑郁癥狀自評量表(CES-D)評定發(fā)現(xiàn)，59%的婦女得分在抑郁范圍(總分≥16分)。Scloulmb等應(yīng)用Hopkins癥狀量表檢查發(fā)現(xiàn)CPP患者在焦慮、抑郁、憤怒/敵對及軀體癥狀方面得分較高，然而56%的婦女得分在正常范圍內(nèi)。因此，心理異常到底是疾病的原因還是疼痛的結(jié)果尚不清楚。
有些CPP的發(fā)生還與創(chuàng)傷性性經(jīng)歷有關(guān)。Reiter等對106名CPP患者研究發(fā)現(xiàn)，48%的病人有創(chuàng)傷性性經(jīng)歷，包括性騷擾、亂倫或強(qiáng)奸等，而對照組92人中僅有6.5%具有該經(jīng)歷(P＜0.01)。童年期CPP組性創(chuàng)傷發(fā)生率也高于對照組(64%/23%)，并且這兩組腹腔鏡檢查沒有質(zhì)和量的差別。
還有研究認(rèn)為CPP的發(fā)生與婚姻不幸及性功能障礙有關(guān)。Stout曾對220名已婚CPP患者應(yīng)用Locke-Wallace婚姻狀況評定量表測試，發(fā)現(xiàn)56%得分＜100分，即有婚姻苦惱。
