陰道出血是指來自生殖道任何部位的出血。其出血原因可來自全身性疾病，也可來自生殖道局部。出血的表現(xiàn)形式不一，可為月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，也可為不規(guī)則應(yīng)道出血或接觸性出血等。出血量可多可少。按其不同的原因，可將陰道出血分為下列幾種。
1、與避孕藥物有關(guān)的出血
應(yīng)用避孕藥物時(shí)出現(xiàn)的陰道出血，又稱突破性出血大多發(fā)生在漏服藥后，少數(shù)未漏服者出現(xiàn)陰道出血，則與激素服用量不足有關(guān);如出血發(fā)生在月經(jīng)前半期，往往是雌激素量不足，引起子宮內(nèi)膜壞死、剝脫出血，予雌激素治療即可好轉(zhuǎn)。應(yīng)用避孕藥引起的陰道出血多表現(xiàn)為不規(guī)則點(diǎn)滴出血。
3、功能失調(diào)性子宮出血
發(fā)生在青春期或更年期。出血前期常有停經(jīng)史，月經(jīng)周期紊亂。出血量多時(shí)，多有貧血征象。子宮檢查無器質(zhì)性變化，應(yīng)考慮為無排卵性子宮出血。進(jìn)一步做基礎(chǔ)體溫檢查、經(jīng)前診斷性刮宮、激素測定等可確診;發(fā)生在中年婦女，月經(jīng)周期尚有一定規(guī)律性，而經(jīng)期延長，多考慮為排卵性子宮出血。進(jìn)一步做基礎(chǔ)體溫測定、激素測定、月經(jīng)第五天診刮等多可確診。
4、月經(jīng)間期出血
多發(fā)生在月經(jīng)周期的第12~16天，歷時(shí)1~2小時(shí)或1~2天，量少，極少數(shù)達(dá)月經(jīng)量。其原應(yīng)多為卵泡破裂，雌激素水平暫時(shí)下降所致。
5、絕經(jīng)后子宮出血
由于使用雌孕激素者日漸增多，使子宮出血率有所增加。此外，一部分患者，決經(jīng)后卵巢分泌雌激素量雖減少，但腎上腺分泌少量的雌激素逐漸積蓄后，也可引起子宮內(nèi)膜增長而致子宮出血。
