電休克療法同時(shí)也被稱為電抽搐治療方式，是通過(guò)指定量的電流通過(guò)患者腦部，使患者全身出現(xiàn)抽搐，由這種方式來(lái)達(dá)到治療身體疾病的目的，一般情況下可以治療精神疾病患者人群，可以通過(guò)電流來(lái)清空患者大腦，達(dá)到治病的目的，用電休克療法治療對(duì)身體存在一定的傷害，會(huì)容易損傷到患者的腦部神經(jīng)，同時(shí)也會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)暫時(shí)性昏迷等，需要謹(jǐn)慎治療。電休克療法在醫(yī)學(xué)上運(yùn)用還是比較廣泛的，詳細(xì)了解具體情況。
適應(yīng)癥
①嚴(yán)重興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人損物者，需盡快控制精神癥狀者;
②有嚴(yán)重抑郁，有強(qiáng)烈自責(zé)自罪、自傷、自殺行為者;
③拒食、違拗和緊張木僵者;
④藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬锊荒苣褪苷?。出現(xiàn)軀體或精神病性癥狀，以及以前對(duì)ECT療效好，似乎是療效好的預(yù)測(cè)因子。 進(jìn)行電休克治療前，要詳盡做好軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如胸透、心電圖、腦電圖等，排除腦部疾患，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，掌握正確的操作程序。電休克的副作用遠(yuǎn)比抗精神病藥少，而且見(jiàn)效快。不要產(chǎn)生恐懼心理。那種傳說(shuō)精神病院給病人坐電椅或精神科大夫身上帶有電棒的說(shuō)法，這純屬無(wú)稽之談。
術(shù)前手續(xù)
在治療開(kāi)始前，臨床醫(yī)師必須說(shuō)明心理和醫(yī)學(xué)問(wèn)題，僅僅提及電休克治療常常引發(fā)病人和家屬的嚴(yán)重焦慮。他們必須接受關(guān)于電休克和其他治療的好處以及不良效應(yīng)的教育，不恰當(dāng)治療嚴(yán)重抑郁發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)臨床醫(yī)師感到病人和家庭恰當(dāng)?shù)乩斫膺@個(gè)程序，病人和家屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)簽署知情同意書(shū)。治療前評(píng)價(jià)應(yīng)包括完整的麻醉史、軀體檢查、心電圖以及可能的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)排除電解質(zhì)紊亂、心肺或神經(jīng)系統(tǒng)的危險(xiǎn)因素。
禁忌癥
任何不能用藥、有增加麻醉危險(xiǎn)的內(nèi)科疾病均屬于禁忌。如呼吸系統(tǒng)感染、嚴(yán)重的心臟病和高熱性疾病及那些由于血壓和心律改變可使其惡化的疾病，包括嚴(yán)重的心臟病、近有冠狀動(dòng)脈栓塞者、腦動(dòng)脈瘤和顱內(nèi)壓升高者。非洲血統(tǒng)的病人可能有鐮刀狀細(xì)胞病，治療時(shí)要加倍注意，氧分壓不能降低。正在使用胰島素的糖尿病人亦需格外留神。盡管老年病人進(jìn)行ECT有一定的危險(xiǎn)性，但和藥物治療的危險(xiǎn)幾乎同等嚴(yán)重。服用利血平藥物的病人不能進(jìn)行ECT，服用其他精神科藥物的不屬禁忌。麻醉科醫(yī)生必須掌握病人是否服用了單胺氧化酶抑制劑或是鋰鹽，最好將病人服用的所有藥物都掌握。
副作用
電休克可能會(huì)引起焦慮和頭痛，ECT可以引起短暫的退行性記憶缺損和抽搐發(fā)作之后30分鐘內(nèi)的記憶喪失。如果治療在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)，這種記憶缺損就會(huì)形成。如果每周只治療兩三次，這種記憶缺損就不會(huì)發(fā)生。某些病人治療之后可以出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)的意識(shí)模糊、頭痛、惡心、眩暈等。一些現(xiàn)代措施可使這種副作用變得很輕微和相當(dāng)短暫。單側(cè)ECT治療后很少出現(xiàn)副作用，少數(shù)病人有肌肉疼痛的主訴，特別是在下頜部，少數(shù)報(bào)告在ECT之后一個(gè)月有散發(fā)的癲癇大發(fā)作，但是這種發(fā)作還可能有其他原因。如果真有發(fā)作，一般只見(jiàn)于治療后一年之內(nèi)。
如果開(kāi)口器和氣管插管放置得不當(dāng)，偶爾可以出現(xiàn)牙齒、舌和唇部的損傷。電極區(qū)可能有輕微的電灼傷。治療時(shí)如未給予肌肉松弛劑，偶爾可以出現(xiàn)骨折，包括脊椎骨的壓縮性骨折。如果事先進(jìn)行了很好的麻醉術(shù)，適當(dāng)改善了抽搐狀態(tài)，這些軀體損傷情況是很少見(jiàn)到的。
治療抑郁癥時(shí)，電休克的療程為4～6次;治療精神分裂癥時(shí)，療程為8次左右。開(kāi)始時(shí)，每周2～3次，以后可以改為每周1次。
