近段時(shí)間以來(lái)，氮質(zhì)血癥的趨勢(shì)上升很?chē)?yán)重，究竟是什么原因呢。我們一起來(lái)看一下吧。
氮質(zhì)血癥似屬“水腫”、“虛勞”、“癃閉”等范疇。病情復(fù)雜、危重。采用中藥保留灌腸法，對(duì)血中尿素氮、肌苷能顯著降低，高磷、高鉀、低鈣血癥得到改善，延長(zhǎng)了患者的生命。灌腸方中大黃蕩滌血中邪毒，使之從大便而出。大黃乃苦寒之品，口服易傷腸胃，加重胃腸負(fù)擔(dān)，而采用灌腸療法既可不傷脾胃，又可達(dá)降瀉濕濁毒邪之作用。其機(jī)理可能為以下幾個(gè)方面：
1、清除毒素
(1)通過(guò)中藥?kù)涯迪犖胶痛簏S導(dǎo)瀉，可使腸中毒素排出，即相當(dāng)于結(jié)腸透析，由于CRF患者體內(nèi)尿素等代謝產(chǎn)物潴留，從血液彌散到腸道的尿素增加，使用結(jié)腸透析可較好地清除體內(nèi)尿素等代謝產(chǎn)物。
(2)使從腸道吸收的合成毒素的原料減少。
(3)使血中氨基酸濃度提高，更好地利用體內(nèi)氨基酸的分解產(chǎn)物氨合成蛋白質(zhì)，從而使肝腎合成尿素量減少。
(4)抑制體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解作用，從而使BUN和Scr下降。
(5)具有活血、利尿作用，使BUN和Scr隨尿液排出體外。
2、改善腎功能
(1)CRF患者處于一種高分解代謝狀態(tài)，BUN和Scr呈進(jìn)行性增高趨勢(shì)，此也是腎功能進(jìn)行性惡化的表現(xiàn)。中藥灌腸后，患者的血肌酐和血尿素氮得到了控制并有所改善，尤其對(duì)Scr、BUN與Ccr分離的患者效果較好。說(shuō)明中藥灌腸對(duì)殘余腎功能的高分解狀態(tài)有一定的抑制作用，這與給小鼠喂食大黃所得的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是一致的。
(2)CRF具有大量蛋白尿可能是殘余腎功能高血流動(dòng)力學(xué)的表現(xiàn)，也是腎組織持續(xù)損害的因素。中藥灌腸后，24小時(shí)尿蛋白的總量有所下降，證明殘存腎單位的高灌注和基底膜損害得到改善，亦與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是相符的。
(3)Ccr是反映腎功能改變的一個(gè)較敏感的指標(biāo)，本組病人經(jīng)中藥灌腸后，Ccr均有不同程度的上升，可能是大黃等的活血化瘀作用增加了腎臟供血，從而改善了殘存腎功能。
3、止血功能
大黃具有活血、止血作用，煅牡蠣具有促進(jìn)凝血和收斂作用，二者合用，煅牡蠣能增強(qiáng)大黃的止血功能。因此，本組病例在治療期間出現(xiàn)出血癥狀者較少，有消化道出血者糾正較快，可能與此有關(guān)。
人患有氮質(zhì)血癥是非常常見(jiàn)的，很多的時(shí)候一定要學(xué)會(huì)照顧自己啊，真愛(ài)生命，遠(yuǎn)離危害。
