小兒過(guò)敏性紫癜腎炎的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時(shí)間:2016-09-22 15:23:11  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

你還別不信,小兒過(guò)敏性紫癜腎炎的患者,如果平時(shí)不注意,小則致病,大則喪命,請(qǐng)看下面的詳細(xì)介紹吧。

  一、治療

  1、一般治療:

  急性期應(yīng)臥床休息,如有明確過(guò)敏原,應(yīng)脫敏治療,無(wú)明確過(guò)敏原者,應(yīng)注意有無(wú)感染或隱性感染,可同時(shí)抗過(guò)敏治療,有出血癥狀者應(yīng)止血治療,嘔血者可靜脈應(yīng)用抗酸藥物如西咪替?。浊杳纂遥?0mg/(kg·d),或奧美拉唑(omrprazolr;洛賽克,losec)0.3~0.5mg/(kg·次),2次/d,有水腫者可應(yīng)用氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯或呋塞米等利尿劑。

  2、腎上腺皮質(zhì)激素:

  腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腹痛療效好,對(duì)控制出血性皮疹,關(guān)節(jié)腫痛及蛋白尿有一定的效果,但對(duì)過(guò)敏性紫癜的血尿無(wú)效,一般用于紫癜性腎炎臨床上大量蛋白尿的病人,對(duì)于病理Ⅲ級(jí)以上病人也應(yīng)積極應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,能顯著改善預(yù)后,可選用潑尼松,劑量為2mg/(kg·d),療程1~2周。

  3、免疫抑制劑:

  對(duì)于Ⅳ~Ⅵ級(jí)過(guò)敏性紫癜性腎炎,使用皮質(zhì)激素的同時(shí),應(yīng)給予環(huán)磷酰胺(CTX)治療。

  4、抗血小板制劑:

  長(zhǎng)期口服雙嘧達(dá)莫(dipyridamole,潘生丁,persantin)5~8mg/(kg·d),分2~3次口服,對(duì)預(yù)防和治療過(guò)敏性紫癜性腎炎有一定療效。

  5、中醫(yī)中藥:

  可選用雷公藤多甙片,適用于Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ級(jí)過(guò)敏性紫癜性腎炎,初始劑量2mg/(kg·d),1月后改為1。5mg/(kg·d),服用1月,最后以1mg/(kg·d)維持1~2個(gè)月,對(duì)過(guò)敏性紫癜性腎炎有較好療效。

  6、其他:

  有人報(bào)道應(yīng)用硝苯地平(nifedipine,心痛定)0.25~0.5mg/(kg·次),3~4次/d,可減輕過(guò)敏性紫癜性腎炎的血管炎病變,維生素E也有部分治療作用,Ⅳ~Ⅴ期病人還可試用血漿置換及免疫吸附,有望獲得腎功能的改善,對(duì)腎功能衰竭病人可做透析及腎移植。

  二、預(yù)后

  一般認(rèn)為本病兒童預(yù)后較成人佳,大部分能完全恢復(fù)或僅有輕微尿異常,預(yù)后與臨床及病理類型相關(guān),臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征和(或)腎炎綜合征的患兒,病理上Ⅲb級(jí)以上患兒,常遺留持續(xù)的腎損害,并最終導(dǎo)致腎功能不全,但Coup近年對(duì)兒童過(guò)敏性紫癜性腎炎進(jìn)行多中心研究后,認(rèn)為遺留持續(xù)腎病或腎炎狀態(tài)的患兒較多,而且15%在10年后,20%在20年后進(jìn)展到終末腎功能衰竭,應(yīng)引起重視。

相信大家對(duì)小兒過(guò)敏性紫癜腎炎有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)了。自己內(nèi)心應(yīng)該有了一個(gè)答案。當(dāng)然一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況,但是不管是吃什么,都不要過(guò)量,否則不能治病,還會(huì)引起其他疾病呢。

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