上消化道出血的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時(shí)間:2016-09-22 15:22:33  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

現(xiàn)代很多人患上上消化道出血 ,大家都不需要太著急,下面和小編一起看一下吧

  西醫(yī)一般治療:

  臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量;保持靜脈能路并測(cè)定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時(shí) 引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)。多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱,一般毋需使用抗生素。

  一、補(bǔ)充血容量

  當(dāng)血紅蛋白低于9g/dl,收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量的全血。對(duì)肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門(mén)靜脈壓力激發(fā)再出血的可能性。要避免輸血、輸液量過(guò)多而引起急性肺水腫或誘發(fā)再次出血。

  二、上消化道大量出血的止血處理

  1.胃內(nèi)降溫 通過(guò)胃管以10~14℃冰水反復(fù)灌洗胃腔而使胃降溫。從而可使其血管收縮、血流減少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纖維蛋白溶解酶活力減弱,從而達(dá)到止血目的。

  2.口服止血?jiǎng)?消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血,采用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加于冰鹽水150ml分次口服,可使出血的小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮而止血。此法不主張?jiān)诶夏晔褂谩?/p>

  3.抑制胃酸分泌和保護(hù)胃粘膜 H2受體拮抗劑如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃內(nèi)pH的作用,從而減少H+反 彌散,促進(jìn)止血,對(duì)應(yīng)激性潰瘍和急性胃粘膜病變出血的防治有良好作用。近年來(lái)作用于質(zhì)子泵的制酸劑奧美拉唑,是一種H+、K+ATP酶的阻滯劑,大量出血時(shí)可靜脈注射,一次40mg。

  4.內(nèi)鏡直視下止血 局部噴灑5%Monsell液(堿式硫酸鐵溶液),其止血機(jī)制在于可使局部胃壁痙攣,出血周圍血管發(fā)生收縮,并有促使血液凝固的作用,從而達(dá)到止血目的。內(nèi)鏡直視下高頻電灼血管止血適用于持續(xù)性出血者。由于電凝止血不易精確凝固出血點(diǎn),對(duì)出血面直接接觸可引起暫時(shí)性出血。近年已廣泛開(kāi)展內(nèi)鏡下激光治療,使組織蛋白凝固,小血管收縮閉合,立即直到機(jī)械性血管閉塞或血管內(nèi)血栓形成的作用。

相信大家對(duì)上消化道出血有一個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)了。自己內(nèi)心應(yīng)該有了一個(gè)答案。當(dāng)然一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況,但是不管是吃什么,都不要過(guò)量,否則不能治病,還會(huì)引起其他疾病呢。

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