卡馬西平片這種藥物一般治療發(fā)作性癲癇，大部分人應(yīng)該都知道，而且它的主要成分就是卡馬西平，而且它的功效作用遠(yuǎn)不止這些，在平常生活中，卡馬西平的使用率也是非常高，它的藥效也是得到了人們的信任。今天給大家說說卡馬西平片其它的一些藥效，還能治療哪些病。
適應(yīng)證
1.治療癲癇是單純及復(fù)雜部分性發(fā)作的首選藥，對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥。對(duì)典型或不典型失神發(fā)作、肌痙攣發(fā)作無效。
2.抗外周神經(jīng)痛包括三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛及皰疹后神經(jīng)痛。亦可作為三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。對(duì)三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時(shí)即可奏效。
3.治療神經(jīng)源性尿崩癥可能是由于促進(jìn)抗利尿激素的分。
4、抗躁狂或抗精神病：開始0.2～0.4g/日，根據(jù)情況可增至最大量1.6g/日，分3～4次服用。
5、小兒用量：抗驚厥，每日10～20mg/kg；一般由小劑量開始逐漸加量至出現(xiàn)療效。
不良反應(yīng)
常見的不良反應(yīng)為視力模糊、復(fù)視、眼球震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，以及頭暈、乏力、惡心、嘔吐等；多發(fā)生在用藥后1～2周。少見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行為障礙、肝功能異常、膽汁淤積、肝細(xì)胞性黃疸及甲狀腺功能減退癥等；罕見粒細(xì)胞減少和骨髓抑制、心律失常、過敏性肝炎、肝衰竭、急性腎衰竭及全身多器官發(fā)生超敏反應(yīng)等。美國(guó)FDA曾發(fā)布了卡馬西平在某些患者中可能發(fā)生嚴(yán)重皮膚病變的報(bào)道，如S-J綜合征和中毒性表皮壞死松解癥。
注意事項(xiàng)
1.慎用于青光眼、心血管嚴(yán)重疾患、糖尿病、對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥不能耐受的患者及酒精中毒、尿潴留、腎病患者和老年人。
2.對(duì)診斷的干擾：可使氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素、堿性磷酸酶、尿素氮、尿糖等測(cè)試值升高；血鈣濃度降低，甲狀腺功能試驗(yàn)值降低。
3.用藥期間注意隨訪檢查（尤其第一個(gè)月內(nèi)）：血象、尿常規(guī)、血尿素氮、肝功能、甲狀腺功能及監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度。
4.由于本品的自我誘導(dǎo)作用，于治療一階段后，可能需要增加劑量才能維持原來的血藥濃度和發(fā)作控制水平。
用藥禁忌
心、肝、腎功能不全，房室傳導(dǎo)阻滯、血象嚴(yán)重異常、有骨髓抑制史者以及妊娠期和哺乳期婦女禁用。
藥物相互作用
1.與對(duì)乙酰氨基酚合用，可引起肝臟中毒。
2.與香豆素類、雌激素、環(huán)孢素、洋地黃類、左甲狀腺素、奎尼丁合用，本品可誘導(dǎo)肝代謝酶，使上述藥物代謝加快，血濃度降低，半衰期縮短，藥物作用減弱。
3.與苯巴比妥、苯妥英、撲米酮合用，卡馬西平血藥濃度降低。
4.紅霉素、醋竹桃霉素、西咪替丁、異煙肼以及右丙氧芬可抑制卡馬西平的代謝，引起后者血藥濃度的升高。
5.與碳酸酐酶抑制藥合用，骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)增加。
6.與單胺氧化酶抑制劑、丙戊酸合用，可加重嗜睡。
7.與鋰鹽、抗精神病藥合用，易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。
8.與氯磺丙脲、氯貝丁酯、去氨加壓素、垂體后葉素合用，可加強(qiáng)抗利尿作用。
9.合用時(shí)可降低多西環(huán)素的濃度。
