人們?nèi)绻眢w存在著一定的疾病的話，無論采取的是哪一種治療方法，基本上都是需要服藥的。雖說是藥三分毒，但是藥物卻能夠幫助人們很好的恢復健康。藥物有很多種，他汀類藥物就是一類可以降低高血脂的藥物。那么，對于高血脂患者而言，該如何才能選擇到合適的他汀類藥物呢？
一、藥物降脂強度不同，不同人群選擇不同
說到降脂強度，最好的是瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。瑞舒伐他汀基本劑量降得最低，可以以5mg啟動或者維持，一般是10mg口服維持，有效降脂率41%。有媒體稱之為超級他汀，阿托伐他汀降脂效果次之，降低38%。以上兩種稱為強效他汀，其他的品種基本持平，都在30%左右，可以稱之為為中效他汀。不同人群選擇也不同。
根據(jù)自己的血脂情況和心血管危險程度選擇，舉個例子，比如一個冠心病患者，低密度脂蛋白比較高，首選瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。有的病人僅僅是低密度脂蛋白輕度升高，其他沒有嚴重危險因素，可以選擇中效類，不一定非要強效降脂藥。
二、代謝機理不同
因為他汀類藥物的副作用和代謝方式有關，他汀主要在肝臟內(nèi)代謝，通過一種酶叫細胞色素P450代謝，這種酶負責絕大多數(shù)藥物和酒精的代謝。如果你還吃其他許多經(jīng)過P450藥物，比如說奧美拉唑等等，就有可能影響他汀代謝，導致濃度蓄積，增加不良反應發(fā)生率。 備注：氟伐他汀，普伐他汀，瑞舒伐他汀不經(jīng)過P450代謝，可以考慮和其他經(jīng)過P450代謝的藥物合用，這樣可能更安全一些。
三、腎功能不全患者用哪個他汀比較好？
各種他汀理論上都不會直接導致嚴重的腎功能損傷，輕中度腎功能不全不會影響他汀的用藥。氟伐他汀因為幾乎不從腎臟排泄，嚴重腎功能衰竭患者可以考慮使用。
總之他汀是心腦血管疾病治療的里程碑和基石，同時臨床使用過程中也嚴重了他汀的有效性和安全性。不同他汀的效果的確存在一些不同，這也是在臨床上需要進一步區(qū)分的。但是不應該否定他汀在心腦血管病的現(xiàn)代治療中的重要地位，對于很多患者來說他汀是不可代替的。有些情況下需要對不同他汀進行科學的選擇選擇的依據(jù)就是根據(jù)你的自身情況等實際情況，將他汀的療效發(fā)揮到最大化，將副作用降到最低，兼顧性價比。做到選擇最適合自己的他汀并不難。
