1.癥狀
診斷腦震蕩的根據(jù)是：①有明確的頭部外傷史。②受傷當(dāng)時(shí)確有短暫的意識(shí)喪失或意識(shí)恍惚，而且在20分鐘以內(nèi)完全清醒。③有明確的逆行性遺忘癥。④受傷以后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，血壓、脈搏、呼吸正常，腰椎穿刺腦脊液壓力和細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。
(1)意識(shí)障礙：傷后即時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙，但一般程度較輕、時(shí)間較短，不超過半小時(shí)，老年病人時(shí)間可能長(zhǎng)一些，可表現(xiàn)為意識(shí)模糊、嗜睡乃至昏迷等不同程度的意識(shí)障礙?？砂橛卸虝旱拿嫔n白、四肢松軟、呼吸淺和不規(guī)則、血壓低和脈搏弱等腦干功能紊亂表現(xiàn)。
(2)逆行性遺忘：病人清醒后不能回憶受傷的經(jīng)過和受傷以前不久的事件，但對(duì)既往經(jīng)歷仍能清楚回憶。
(3)其他：清醒后感頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、失眠、煩躁、思維和記憶力減退等，癥狀可輕可重，一般數(shù)日內(nèi)恢復(fù)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
3.輔助檢查
頭部CT或MRI檢查均正常，腰穿無血性腦脊液，腦脊液無色透明.常規(guī)和生化檢查正常。
診斷要點(diǎn)
(1)有明確頭部外傷史。
(2)傷后短暫意識(shí)喪失，一般不超過30min。
(3)逆行性遺忘，清醒后病人不能回憶受傷經(jīng)過，但對(duì)傷前事件尚能記憶。
(4)患者可伴有面色蒼白、出冷汗、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍、頭痛頭暈、惡心嘔吐、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)功能紊亂之表現(xiàn)。
(5)沖經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
【診斷檢查】
頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷，時(shí)間在30分鐘內(nèi)，清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀，血壓，呼吸和脈搏基本正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
1.顱骨X線檢查無骨折發(fā)現(xiàn)。
2.顱腦CT掃描顱骨及顱內(nèi)無明顯異常改變。
3.腦電圖檢查傷后數(shù)月腦電圖多屬正常。
4.腦血流檢查傷后早期可有腦血流量減少。
