倒睫是一種很讓人心煩的疾病。輕微時(shí)，可能只會(huì)影響到視線，但嚴(yán)重是就會(huì)引起眼角膜發(fā)炎等重大疾病。而且，這種疾病并不受年齡的限制，從幼兒到老人都有可能患病。
倒睫是指睫毛倒向眼球，刺激角膜和球結(jié)膜的一種睫毛位置異常。常與眼瞼內(nèi)翻同時(shí)存在，但也可以只有倒睫而無內(nèi)翻者。倒睫的原因常是由于眼瞼內(nèi)翻，瞼緣炎特別是潰瘍性瞼緣炎后引起的毛囊部瘢痕收縮的結(jié)果。此外，眼瞼贅皮等都是倒睫的常見原因。
臨床癥狀：患者常有疼痛、眼紅、流淚、怕光、持續(xù)性異物感，眼睛分泌物增多。兒童多不愿意抬頭，怕光不愿意配合手電或者裂隙燈檢查。在睫毛長期的摩擦下，結(jié)膜充血、角膜上皮點(diǎn)狀或者彌漫性損傷或者角膜上皮部分脫落，角膜淺層混濁、角膜新生血管、角膜血管翳、角膜上皮變厚、角膜上皮角化、角膜潰瘍，角膜白斑導(dǎo)致視力下降甚至嚴(yán)重者導(dǎo)致失明。
治療方案：若5～6歲時(shí)，睫毛嚴(yán)重刺激角膜，流淚又多的情況下，可以考慮手術(shù)。較小兒童可以采用縫線矯正術(shù)，它是利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉，此種方法簡單，全麻時(shí)間短，安全，但是容易復(fù)發(fā)，部分患者數(shù)月或者數(shù)年后復(fù)發(fā)。如果年齡較大，內(nèi)翻嚴(yán)重者可行下瞼皮膚和眼輪匝肌的部分切除術(shù)，此手術(shù)方法成功率較高，效果持久，但是需要采取下瞼眼袋切口，或者上瞼重瞼切口，手術(shù)全麻時(shí)間略長，有的患者術(shù)后會(huì)留有下眼瞼的瘢痕，有一部分患者會(huì)留下下眼瞼雙眼皮的外觀。多數(shù)患兒的家長懼怕“開刀”，而更容易接受縫線手術(shù)，作為減緩倒睫刺激的“權(quán)宜之計(jì)”。
⑵對于成人不伴有眼瞼內(nèi)翻的數(shù)量較少的局部性倒睫，常用的處理方法如下：
① 拔除法：倒睫數(shù)量不多時(shí)可以直接用睫毛鑷拔除，簡單有效，但是由于睫毛的毛囊并沒有破壞，幾周內(nèi)易復(fù)發(fā)。再次長出的睫毛會(huì)更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在條件簡陋沒有其它辦法的情況下，或者在其它方法都嘗試無效的情況下，不得已而為之。
② 電解法：電解破壞毛囊并拔除，有時(shí)需要反復(fù)多次才能達(dá)到理想效果，成功率10～20%左右。
③ 冷凍治療：可以解除眾多的倒睫，潛在的并發(fā)癥有：皮膚的色素脫失，術(shù)后的瞼緣切跡，對瞼板腺的損害和對淚膜穩(wěn)定性的影響。
④ 激光治療：激光分離術(shù)，對少數(shù)散在分布的倒睫是有效的。
