1、以下情況不宜拔牙
對(duì)于過(guò)伴有不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重心率失常的高血壓患者,不宜進(jìn)行手術(shù)拔牙。如果是必須拔牙者,應(yīng)該選擇在心絞痛發(fā)病的時(shí)間間歇期進(jìn)行,或者待心率失常減輕后再考慮手術(shù)拔牙。
2、將病情明確告知醫(yī)生
在拔牙前,患者應(yīng)該向醫(yī)生講清楚自己所患的高血壓或者并發(fā)的心臟病,以便于醫(yī)生選擇用藥。譬如:對(duì)高血壓伴有冠心病者,麻醉藥最好選擇利多卡因,以免加快心率而誘發(fā)心律失常。
3、拔牙時(shí)需先控制血壓
如果高血壓患者經(jīng)期血壓較高(收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥120mmHg),血壓波動(dòng)較大或者有頭暈、頭痛等癥狀較為嚴(yán)重時(shí),盡量不選擇在這個(gè)時(shí)期拔牙,應(yīng)該在血壓有所控制或者癥狀減輕后,方可進(jìn)行拔牙手術(shù)。
4、消除緊張情緒
高血壓患者在拔牙前,應(yīng)該保持充足的睡眠和休息時(shí)間,以保證拔牙時(shí)的情緒穩(wěn)定。對(duì)于情緒過(guò)于緊張者,一方面可以由醫(yī)生對(duì)手術(shù)予以詳細(xì)的講解,以消除患者的顧慮心理;另一方面,可給患者口服藥物,以幫助緩解患者緊張得情緒。