小兒肺膿腫的治療方法

作者:養(yǎng)生小編  時(shí)間:2016-09-22 15:23:08  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

所有人都害怕這種小兒肺膿腫,為了防患于未然,我們要做到及時(shí)去發(fā)現(xiàn)疾病的存在。別羞澀了,健康要緊,趕緊來(lái)看看吧。

  一、治療

  1、一般療法

  注意休息和營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。對(duì)癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。

  2、抗生素療法

  主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素10萬(wàn)U/(kg·d),療程4~6周。對(duì)青霉素過(guò)敏或無(wú)效者,可根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)及敏感試驗(yàn)選用敏感抗生素,如頭孢菌素、萬(wàn)古霉素及亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)等治療。除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管滴注抗生素,使在膿腔內(nèi)達(dá)到較高的藥物濃度。療程因膿腫吸收的速度、膿腫的程度、及臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度而定,一般療程3~4周。

  3、中醫(yī)療法

  祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱本病為肺癰,早期多屬熱證、實(shí)證,全國(guó)各地常用千金葦金湯、桔梗湯加清熱解毒藥如魚腥草、大青葉、銀花、連翹、黃芩等,以及活血化瘀藥如當(dāng)歸、赤芍等治療,有一定療效。1969~1979年北京兒童醫(yī)院中醫(yī)科陸叔良等曾對(duì)61例肺膿腫住院患兒,單純用口服清熱解毒、活血化瘀、排膿消腫的中藥方劑膿瘍散治療(其中54例入院前曾用過(guò)抗生素治療)。入院時(shí)病程多在6~30天,年齡為5個(gè)月~14歲。入院時(shí)體溫在38℃以上者43例,占70.5%,22例在39.5℃以上,呈弛張熱,部分病人有其他感染中毒癥狀。X線檢查皆顯示典型肺膿腫改變,9例為多發(fā)性肺膿腫,膿腔直徑在3cm以上者8例,膿腔最大者直徑14cm。服藥后半數(shù)以上病例在10天內(nèi)退熱,80%的病例在20天之內(nèi)肺部病灶開始吸收。出院時(shí)痊愈23例,治愈率為37.7%。痊愈標(biāo)準(zhǔn)為全部臨床癥狀消失,X線肺部病灶全部吸收,僅余纖維索條影。其余38例除個(gè)別病例有低熱外,臨床癥狀消失;X線片肺部炎性病灶明顯吸收,僅余空腔未閉。61例的平均住院日為23.8天?;純撼鲈汉蟀肽曛?年中共隨訪到41例,均未復(fù)發(fā),亦未遺留慢性肺部疾患。藥理及藥理化學(xué)研究也證明膿瘍散具有抗炎、祛痰、增強(qiáng)吞噬功能及擴(kuò)張微血管的作用。膿瘍散處方:青黛3g、紫草9g、乳香6g、牙皂6g、寒水石9g。此方可煎湯,1歲以下每次30ml,3次/d;1~3歲每次40ml,3次/d;3~7歲每次60ml,3次/d;7~14歲每次100ml,2次/d;或直接服散劑,口服劑量為1~3歲每次3g,2次/d;3~7歲每次3g,3次/d;7~14歲每次4.5g,3次/d。療程均為1個(gè)月,二者療效相似。在中藥治療過(guò)程中,應(yīng)避免膿腔穿刺,以防因穿刺造成感染的播散。

  4、手術(shù)療法

  多無(wú)需手術(shù)。對(duì)慢性肺膿腫,纖維組織大量增生,并發(fā)支氣管擴(kuò)張;或有反復(fù)感染,大量咯血者應(yīng)考慮外科手術(shù),一般手術(shù)在發(fā)病后4個(gè)月到1年之內(nèi)施行為宜。

  二、預(yù)后

  一般預(yù)后良好。吸入異物所致者,在取出異物后迅速痊愈。有時(shí)膿腫經(jīng)支氣管排膿,偶可自愈。并發(fā)支氣管擴(kuò)張癥、遷徙性膿腫或膿胸時(shí)預(yù)后較差。

小兒肺膿腫患者平常的時(shí)候也無(wú)需太擔(dān)心,我們生活中有很多的蔬菜卻有治病防病的效果,像上文提到的這些蔬菜,真的是可以幫助到患者的哦,經(jīng)常吃一吃,絕對(duì)有效果。

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